Ангельмін таблетки жувальні по 400 мг, 3 шт.

Склад:

діюча речовина:albendazol;

1 таблетка містить 400 мг альбендазолу у перерахуванні на 100 % суху речовину;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, повідон, натрію лаурилсульфат, сахарин натрію, ароматизатор порошкоподібний «Апельсин», магнію стеарат.

Лікарська форма.Таблетки жувальні.

Фармакотерапевтична група.

Протигельмінтні засоби. Засоби, які застосовують при нематодозах. Похідні бензімідазолу. Альбендазол. Код АТС Р02С А03.

Клінічні характеристики.

Показання.

Кишкові форми гельмінтозів та шкірний синдром Larva Migrans (короткотривале лікування малими дозами): ентеробіоз, анкілостомоз та некатороз, гіменолепідоз, теніоз, стронгілоїдоз, аскаридоз, трихоцефальоз, клонорхоз, опістархоз, лямбліоз у дітей.

Системні гельмінтні інфекції (тривале лікування високими дозами):

цистний ехінококоз (спричиненийEchinococcusgranulosus):

-         при неможливості хірургічного втручання;

-         перед хірургічним втручанням;

-         після операції, якщо передопераційне лікування було коротким, якщо спостерігається розповсюдженість гельмінтів або під час операції були знайдені живі форми;

-         після проведення черезшкірного дренажу цист з діагностичною або терапевтичною метою;

альвеолярний ехінококоз (спричиненийEchinococcusmultiocularis);

-         при неоперабельному захворюванні, зокрема у випадках місцевих або віддалених метастазів;

-         після паліативного хірургічного втручання;

-         після радикального хірургічного втручання або пересадження печінки;

нейроцистицеркоз (спричинений личинкамиTaeniasolium):

-         за наявності одиничних або множинних цист або гранулематозного ураження мозку;

-         при арахноїдальних або внутрішньошлуночкових цистах;

-         при рацемозних цистах;

капіляріоз (спричиненийCapillariaphilippinensis); гнатостомоз (спричиненийGnathostomaspinigerum та спорідненими видами); трихінельоз (спричиненийTrichinellaspiralisта                       T.pseudospiralis); токсокароз (спричиненийToxocaracanisта спорідненими видами).

Протипоказання.

Індивідуальна чутливість до компонентів препарату  та інших похідних бензімідазолу;
ураження сітківки ока;
планування вагітності.
 

Спосіб застосування та дози.

Призначають дорослим та дітям віком від 3 років. Застосовують внутрішньо під час вживання їжі (бажано жирної), запивають водою.

Кишкові інфекції.

Аскаридоз, ентеробіоз, анкілостомоз, некатороз, трихоцефальоз. Дорослим та дітям віком від 3 років призначають по 400 мг (1 таблетка) одноразово. Якщо не настає одужання через 3 тижні, слід повторити курс лікування. При лікуванні ентеробіозу рекомендується проводити одночасне лікування всіх осіб, які проживають разом.
Лямбліоз у дітей віком від 3 до 12 років. Призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 раз на добу протягом 5 днів.
Стронгілоїдоз (діагностований або підозрюваний), теніоз,гіменолепідоз.Дорослим та дітям віком від 3 років призначають у дозі 400 мг (1 таблетка) 1 раз на добу протягом 3 днів. При гіменолепідозі рекомендується повторний курс лікування в інтервалі з 10-го по 21-й день після попереднього курсу.
Клонорхоз, опістархоз.Дорослим та дітям віком від 3 років призначають по 400 мг (1 таблетка) 2 рази на добу протягом 3 днів.
ШкірнийсиндромLarvaMigrans. Дорослим та дітям віком від 3 років призначають по 400 мг (1 таблетка) 1 раз на добу протягом 1-3 днів.
Системні гельмінтні інфекції.

Дітям віком до 6 років призначення препарату у високих дозах не рекомендується. Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від віку, маси тіла, а також ступеня тяжкості інфекції. Пацієнтам масою тіла менше 60 кг призначають препарат з розрахунку 15 мг/кг/добу, розділивши на 2 прийоми, пацієнтам з масою тіла більше 60 кг - по 1 таблетці (400 мг) 2 рази на добу. Максимальна добова доза - 800 мг (2 таблетки).

Нейроцистицеркоз. Тривалість прийому - від 7 до 30 днів. За необхідності курс лікування повторюють після двотижневої перерви у прийомі препарату.
Альвеолярний ехінококоз. Тривалість лікування - 28 днів. Другий 28-денний курс повторюють після двотижневої перерви в прийомі препарату. Лікування може бути продовжено до декількох місяців або років.
Цистний ехінококоз.Тривалість лікування - 28 днів. 28-денний цикл може призначатися повторно (загалом 3 рази) після перерви у 14 днів.
Токсокароз,трихінельоз.Призначають по 1 таблетці 2 рази на добу (вранці та ввечері) протягом 5-10 днів.
 

Інфекція

Тривалість прийому

Неоперабельні та множинні кісти

До трьох 28-денних циклів при лікуванні печінкових, легеневих та перитонеальних цист. За наявності цист іншої локалізації (у кістках або мозку) може знадобитися триваліше лікування.

Перед операцією

Перед операцією рекомендується два 28-денних цикли. Якщо операцію слід виконати до завершення цих циклів, лікування продовжують якомога довше до початку операції.

Після операції

Якщо перед операцією був отриманий короткий (менше 14 днів) курс лікування або у разі проведення невідкладного оперативного втручання, після операції проводять два цикли по 28 днів, розділених 14-денною перервою у прийманні препарату.

Після через шкірного дренажу цист

Аналогічно, якщо знайдені життєздатні цисти або виникло розповсюдження гельмінтів, проводять два повних цикли лікування.

Цисти в паренхимі та гранульоми

Звичайна тривалість лікування - від 7 днів (мінімум) до 28 днів.

Арахноїдальні та внутрішньо-шлункові цисти

Звичайний курс лікування становить 28 днів.

Рацемозні цисти

Звичайний курс лікування становить 28 днів, може тривати довше. Тривалість лікування визначається клінічною та радіологічною відповіддю на лікування.

Капіляріоз

400 мг 1 раз на добу протягом 10 днів.

Зазвичай потрібен один курс лікування, але можуть знадобитися наступні курси, якщо результати паразитологічного обстеження залишаться позитивними.

Гнатостомоз

400 мг 1 раз на добу протягом 10-20 днів (див. вище).

Хворі літнього віку. Досвід застосування препарату для лікування осіб літнього віку обмежений. Корекція дози не потрібна, однак альбендазол з обережністю слід застосовувати для лікування літніх пацієнтів з порушенням функції печінки.

Ниркова недостатність. Оскільки альбендазол виводиться нирками у дуже незначній кількості, корекція дози для лікування цієї категорії хворих не потрібна, однак за наявності ознак ниркової недостатності такі хворі повинні знаходитись під ретельним наглядом лікаря.

Печінкова недостатність. Оскільки альбендазол активно метаболізується в печінці до фармакологічно активного метаболіту, порушення функції печінки може мати суттєвий вплив на його фармакокінетику. Тому пацієнти зі зміненими показниками функції печінки (підвищення рівня трансаміназ) на початок застосування альбендазолу повинні знаходитись під ретельним наглядом лікаря.

Побічні реакції.

З боку шлунково-кишкового тракту: порушення функції печінки зі зміною функціональних печінкових тестів (незначне чи помірне підвищення активності трансаміназ), біль у животі, нудота, блювання, стоматит, сухість у роті, печія, метеоризм, пронос, запор, жовтяниця.

З боку центральної нервової системи:головний біль, запаморочення, безсоння або сонливість, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, судоми, зниження гостроти зору, менінгеальні симптоми.

З боку системи кровотворення:лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, апластична анемія. Пацієнти із захворюванням печінки, включаючи печінковий ехінококоз, більш схильні до пригнічення кісткового мозку.

Дерматологічні реакції:оборотна алопеція, шкірні висипання, свербіж та кропив’янка.

Інші:підвищення температури, підвищення артеріального тиску, гостра ниркова недостатність, алергічні реакції.

Передозування.

Симптоми: нудота, блювання, діарея, тахікардія, сонливість, порушення зору, зорові галюцинації, порушення мовлення, запаморочення, втрата свідомості, збільшення печінки, жовтяниця; коричнево-червоне або помаранчеве забарвлення шкіри, сечі, поту, слини, сліз та калу.

Лікування: промивання шлунка, прийом сорбентів. При необхідності проводять симптоматичну терапію.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Препарат протипоказаний для застосування вагітним.

За необхідності призначення препарату в період лактації годування груддю необхідно припинити.

У період лікування слід застосовувати надійні методи контрацепції.

Діти.

Не застосовують дітям віком до 3 років у даній лікарській формі.

Особливості застосування.

Короткострокове лікування кишкових інфекцій та шкірного синдромуLarvaMigrans.

Щоб запобігти прийому препарату протягом ранніх термінів вагітності, жінок репродуктивного віку слід лікувати у перший тиждень після менструації або після негативного тесту на вагітність. Протягом терапії необхідна надійна контрацепція.

Лікування альбендазолом може виявити вже існуючий нейроцистицеркоз, особливо на територіях з високим рівнем інфікування штамамиTenia solium.У пацієнтів можуть виникати неврологічні симптоми, наприклад судоми, підвищення внутрішньочерепного тиску та фокальні симптоми, внаслідок запальної реакції, спричиненої загибеллю паразитів у мозку. Симптоми можуть виникнути невдовзі після лікування, тому слід негайно почати відповідну терапію кортикостероїдами та протисудомними препаратами.

Довготривале лікування системних гельмінтних інфекцій.

Лікування альбендазолом супроводжується слабким або помірним підвищенням рівня печінкових ферментів, що зазвичай нормалізується після припинення лікування. Тому рівень печінкових ферментів слід перевіряти перед початком кожного курсу лікування та щонайменше кожні 2 тижні під час лікування. Якщо рівень печінкових ферментів значно збільшується (більше ніж у 2 рази порівняно з верхньою межею норми), лікування альбендазолом слід припинити. Лікування може бути поновлено після нормалізації рівня ферментів, але стан пацієнта слід ретельно контролювати.

Альбендазол може спричиняти пригнічення кісткового мозку, тому слід проводити аналіз крові пацієнта як на початку лікування, так і кожні 2 тижні протягом 28-денного циклу. Пацієнти із захворюванням печінки, включаючи печінковий ехінококоз, більш схильні до пригнічення кісткового мозку, результатом чого є виникнення панцитопенії, апластичної анемії, агранулоцитозу та лейкемії, що зумовлює необхідність ретельного контролю показників крові. У разі значного падіння показників крові лікування слід припинити.

Системна дія збільшується, якщо доза препарату приймається із жирною їжею, що в 5 разів збільшує абсорбцію препарату.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Слід утримуватися від керування транспортними засобами та роботи з механізмами, які потребують підвищеної уваги та швидкості реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Циметидин, празиквантел і дексаметазон підвищують плазмові рівні метаболіту альбендазолу, що відповідає за системну активність препарату, що, в свою чергу, може спричинити його передозування.

Ритонамір, фенітоїн, карбамазепін та фенобарбітал можуть зменшувати плазмову концентрацію активного метаболіту альбендазолу сульфоксиду. Клінічна значущість цього невідома, але може спричинити зменшення ефективності, особливо для лікування системних гельмінтних інфекцій. Ефективність лікування пацієнтів слід контролювати, можуть знадобитись альтернативні дозові режими або терапія.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Механізм дії пов'язаний з порушенням процесів обміну в м'язових клітинах круглих гельмінтів, що обумовлює їх загибель. Найефективніше впливає на личинкові форми цестод -Echinococcus granulosus іTaenia solium, нематод -Strongyloides stercolatis.

Фармакокінетика.

Погано абсорбується зі шлунково-кишкового тракту (до 5 %), у незміненому вигляді не визначається у плазмі крові, оскільки швидко перетворюється у печінці в первинний метаболіт - альбендазолу сульфоксид, який також має протигельмінтні властивості. Біодоступність при застосуванні внутрішньо низька (близько 30 %). Застосування одночасно з жирною їжею посилює всмоктування та максимальну концентрацію (Cmax) у 5 разів. Cmax альбендазолу сульфоксиду досягається через 2-5 годин. Зв'язування з білками плазми становить 70 %. Альбендазолу сульфоксид практично повністю розподіляється в організмі: проникає в значних кількостях у жовч, печінку, цереброспінальну рідину, сечу, стінку та рідини цист гельмінтів. Альбендазолу сульфоксид у печінці перетворюється в альбендазолу сульфон (вторинний метаболіт) та інші окиснені продукти.

Період напіввиведення (Т½) альбендазолу сульфоксиду - 8-12 г. Виводиться у вигляді різних метаболітів із сечею.

При порушенні функції нирок кліренс альбендазолу та його основних метаболітів не змінюється. На тлі ураження печінки біодоступність препарату підвищується, Cmax альбендазолу сульфоксиду збільшується у 2 рази, Т½ подовжується.

Альбендазол є індуктором мікросомальних ферментів системи цитохрому Р450.

Фармацевтичні характеристики.

Основні фізико-хімічні властивості:

двоопуклі таблетки круглої форми, білого, майже білого або білого з сіруватим відтінком кольору, з рискою, зі специфічним запахом. На поверхні таблеток допускається мармуровість.

Термін придатності . 3 роки.

Умови зберігання.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 ºС.

Упаковка.

По 3 таблетки у блістері, по 1 блістеру в пачці.

Категорія відпуску.За рецептом.

Виробник. ТОВ «Агрофарм».

Місцезнаходження.Україна, 08200, Київська обл., м. Ірпінь, вул. Центральна, 113-А.

Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства:

двояковыпуклые таблетки круглой формы, белого, почти белого или белого с сероватым оттенком цвета, с чертой, со специфическим запахом. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Противогельминтные средства. Средства, применяемые при нематодозах. Производные бензимидазола. Альбендозол. Код АТС Р02С А03.

Механизм действия связан с нарушением процессов обмена в мышечных клетках круглых гельминтов, что обуславливает их гибель. Эффективнее всего влияет на личиночные формы цестод -Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод -Strongyloides stercolatis.

Плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (до 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме крови, поскольку быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, который также обладает противогельминтными свойствами. Биодоступность при приеме внутрь низкая (около 30%). Применение одновременно с жирной пищей усиливает всасывание и максимальную концентрацию (Cmax) в 5 раз. Cmax альбендазола сульфоксида достигается через 2-5 часов. Связывание с белками плазмы крови составляет 70%. Альбендазол сульфоксид практически полностью распределяется в организме: проникает в значительных количествах в желчь, печень, цереброспинальную жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазол сульфоксид в печени превращается в альбендазол сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

Период полувыведения (Т½) альбендазола сульфоксида – 8-12 г. Выводится в виде различных метаболитов с мочой.

При нарушении функции почек клиренс альбендазола и его основных метаболитов не меняется. На фоне поражения печени повышается биодоступность препарата, Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, Т½ удлиняется.

Альбендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р450.

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (кратковременное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоз, опистархоз, лямбли.

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcusgranulosus):

• при невозможности хирургического вмешательства;
• перед хирургическим вмешательством;
• после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространенность гельминтов или во время операции были обнаружены живые формы;
• после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;
• альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcusmultiocularis);
• при неоперабельном заболевании, в том числе в случаях местных или отдаленных метастазов;
• после паллиативного хирургического вмешательства;
• после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени;
• нейроцистицеркоз (вызванный личинками Taeniasolium):
• при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга;
• при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;
• при рацемозных цистах;
• капилляриоз (вызванный Capillariaphilippinensis); гнатостомоз (вызванный Gnathostomaspinigerum и родственными видами); трихинеллез (вызванный Trichinellaspiralis и T.pseudospiralis); токсокароз (вызванный Toxocaracanis и родственными видами).

• Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим производным бензимидазола;
• поражение сетчатки глаза;
• планировка беременности.

Циметидин, празиквантел и дексаметазон повышают плазменные уровни метаболита альбендазола, что отвечает за системную активность препарата, что, в свою очередь, может привести к его передозировке.

Ритономир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут снижать плазменную концентрацию активного метаболита альбендазола сульфоксида. Клиническая значимость этого неизвестна, но может привести к уменьшению эффективности, особенно для лечения системных гельминтных инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут потребоваться альтернативные дозовые режимы или терапия.

Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома LarvaMigrans.

Чтобы предотвратить прием препарата в течение ранних сроков беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может выявить уже существующий нейроцистицеркоз, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. Симптомы могут возникнуть вскоре после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

Длительное лечение системных гельминтных инфекций.

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и не менее каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхним пределом нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть восстановлено после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента следует тщательно контролировать.

Альбендазол может приводить к угнетению костного мозга, поэтому следует проводить анализ крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что приводит к необходимости тщательного контроля показателей крови. При значительном падении показателей крови лечение следует прекратить.

Системное действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, что в 5 раз увеличивает абсорбцию препарата.

Следует удерживаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.

Препарат противопоказан для применения беременным.

При необходимости назначения препарата в период кормления грудью необходимо прекратить.

В период лечения следует применять надежные методы контрацепции.

Назначают взрослым и детям от 3 лет. Применяют внутрь во время еды (желательно жирной), запивают водой.

Кишечные инфекции

• Аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалез. Взрослым и детям старше 3 лет назначают по 400 мг (1 таблетка) однократно. Если не наступает выздоровление через 3 недели, следует повторить курс лечения. При лечении энтеробиоза рекомендуется проводить одновременное лечение всех лиц, проживающих вместе.
• Лямблиоз у детей от 3 до 12 лет. Назначают по 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день в течение 5 дней.
• Стронгилоидоз (диагностированный или подозреваемый), тениоз, гименолепидоз. Взрослым и детям в возрасте от 3 лет назначают в дозе 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 3 дней. При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с 10-го по 21-й день после предыдущего курса.
• Клонорхоз, опистархоз. Взрослым и детям старше 3 лет назначают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 3 дней.
• Кожный синдром Larva Migrans. Взрослым и детям старше 3 лет назначают по 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 1-3 дней.

Системные гельминтные инфекции

Детям до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозировки устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции. Пациентам массой тела менее 60 кг назначают препарат из расчета 15 мг/кг/сут, разделив на 2 приема, пациентам с массой тела более 60 кг – по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 800 мг (2 таблетки).

Нейроцистицеркоз. Продолжительность приема – от 7 до 30 дней. При необходимости курс лечения повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата.
Альвеолярный эхинококкоз. Продолжительность лечения – 28 дней. Второй 28-дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата. Лечение может быть продлено до нескольких месяцев или лет.

Цистный эхинококкоз. Продолжительность лечения – 28 дней. 28-дневный цикл может назначаться повторно (в общей сложности 3 раза) после перерыва в 14 дней.
Токсокароз, трихинеллез. Назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5-10 дней.
 

Больные пожилого возраста. Опыт применения препарата для лечения пожилых людей ограничен. Коррекция дозы не требуется, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пожилых пациентов с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность. Поскольку альбендазол выводится почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не требуется, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие больные должны находиться под наблюдением врача.

Печеночная недостаточность. Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени к фармакологически активному метаболиту, нарушение функции печени может оказать существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) до начала применения альбендазола должны находиться под наблюдением врача.

Не применяют детям до 3 лет в данной лекарственной форме.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, тахикардия, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, головокружение, потеря сознания, увеличение печени, желтуха; коричнево-красный или оранжевый окрас кожи, мочи, пота, слюны, слез и кала.

Лечение: промывание желудка, прием сорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (незначительное или умеренное повышение активности трансаминаз), боль в животе, тошнота, рвота, стоматит, сухость во рту, изжога, метеоризм, понос, запор, желтуха.

Со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружение, бессонница или сонливость, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения, менингеальные симптомы.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более подвержены угнетению костного мозга.

Дерматологические реакции: обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд и крапивница.

Другие: повышение температуры, повышение АД, острая почечная недостаточность, аллергические реакции.

3 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

По 3 таблетки в блистере, по 1 блистеру в пачке.

По рецепту.

ООО "Агрофарм".

Украина, 08200, Киевская обл., г. Ирпень, ул. Центральная, 113-А.