Почему может болеть спина, шея и поясница: симптомы и лечение остеохондроза

Боль в любой части тела может варьироваться от легкой, тупой, раздражающей до постоянной, сильной и даже приводящей к инвалидности. Кроме того, она может ограничивать подвижность и мешать нормальному функционированию и качеству жизни. Почему  возникает боль со стороны опорно-двигательного аппарата,  а именно почему болит спина, шея и поясница, какие возможные частые причины этого, а также какие методы профилактики и способы устранения неприятных ощущений?

Остеохондроз — это вертебрологический термин, который нужен для описания групп заболеваний, влияющих на скелет. Из самого названия видно, что osteo — это кость, chondro — это про сустав. И любые изменения, проявленные в этих структурах, могут возникнуть в результате роста, травм или анатомических особенностей человека и так далее. Важно при этом отметить, что изменения, видимые глазу (например на МРТ) есть, но симптомов и уж тем более осложнений при этом — нет. 

Часто причину боли в спине или другом отделе очень трудно определить, и тогда она обретает название «неспецифической», а врач ставит в заключение тот самый диагноз «остеохондроз». Или другая картина: на МРТ врач находит изменения, при этом никаких жалоб от пациента на позвоночник не поступало. Поскольку без заключения пациента отпустить не прилично, в диагнозе будет красоваться такой диагноз. А еще его могут написать просто ради справки.

По существу, остеохондроз — это процесс старения наравне с поседением и морщинами. 

В конце концов, остеохондроз в заключении настигнет рано или поздно каждого, так как все люди ходят на двух ногах и переносят осевую нагрузку на свой позвоночник. И это абсолютно нормально, так должно быть.

Из этого можно сделать вывод, что остеохондроз не лечится до тех пор, пока не потребуется настоящее вмешательство нейрохирурга. Например, по причине травмы или опухоли. Однако что делать, если начали преследовать реальные боли в спине или все так же продолжает мучить шея? В чем причина таких болей и как их устранять?

В большинстве случаев боль в спине, шее и пояснице может включать любую из следующих причин:

• чрезмерное включение мышц в работу, любая длительная напряженная деятельность или неграмотное распределение нагрузки;
• банальное переохлаждение мышцы;
• травма, тот же закрытый перелом со смещением;
• инфекционное заболевание может вызывать ощущение ломоты в теле;
• аномальный рост ткани, например опухоль или костная шпора;
• ожирение, ведь при избыточном весе увеличивается нагрузка на позвоночник и происходит давление на диски;
• слабые, нетренированные мышцы;
• мышечное напряжение или спазм;
• Растяжение связки или мышцы, надрыв;
• грыжа и защемление нерва;
• остеопороз и компрессионные переломы;
• врожденные дефекты позвонков и других костей;
• проблемы с брюшной полостью, такие как аневризма аорты;
• болезни сердца, в некоторых случаях боль может отдавать в лопатки;
• проблемы с почками: камни или инфекции в почках способны вызвать боль, которая будет отдавать в спину, поэтому болезни органов нельзя исключать из предположений.

Если копать еще глубже, то ряд структурных проблем также может запускать боль:

• Разорванные диски: каждый позвонок в позвоночнике покрыт дисками. При разрыве диска давление на нерв будет сильнее, что незамедлительно вызовет боль.
• Выпуклые диски: так же, как и в разорванном варианте, выпуклые диски могут привести к еще большему давлению на нерв.
• Ишиас: это буквально раздражение нерва. Проявляется как острая стреляющая боль через ягодицу и вниз по задней части ноги.
• Артрит: воспаление может вызвать проблемы с суставами бедер, поясницы и других мест. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Это называется стенозом позвоночного канала.
• Аномальное искривление позвоночника: если он изгибается необычным образом, может возникнуть боль в спине. Примером может служить сколиоз, при котором позвоночник выгибается в стороны.
• Остеопороз: кости, включая позвонки, становятся пористыми и хрупкими, что повышает вероятность компрессионных переломов.

Принятие сутулого положения, сидя за компьютером, знакомо всем, однако не у всех начинает болеть спина после этого. Почему так происходит? 

Боль в спине также может быть следствием некоторых повседневных дел или неправильной осанки.

Примеры включают:

• скручивание;
• кашель или чихание;
• мышечное напряжение;
• чрезмерное растяжение;
• если неловко или долго наклоняться;
• толкать, тянуть, поднимать или переносить что-то;
• стоять или сидеть в течение длительного времени;
• напряжение шеи вперед, например, при вождении или использовании компьютера;
• длительные сеансы вождения без перерыва, даже если вы не горбитесь;
• сон на матрасе, который не поддерживает тело и не держит позвоночник прямо.

Факторы риска для возникновения боли в спине, шее и пояснице

Нюансы, которые могут повлечь за собой боль в поясничном отделе:

• профессиональная деятельность, например любая работа на ногах (стоматологи, официанты);
• беременность. Давление на поясничный отдел усиливается одновременно с ростом ребенка;
• малоподвижный образ жизни. Сюда же плохая физическая подготовка, форма;
• избыточный вес. Лишние килограммы оказывают свое давление дополнительно;
• тяжелые физические упражнения, выполненные неправильно, не технично и травмоопасно;
• медицинские вопросы, например опухоль.
• пол. Боль в пояснице чаще встречается у женщин, предположительно, что из-за гормональных особенностей.
• стресс, беспокойство и расстройства настроения (скрытая форма депрессии) также связаны с болью в спине.

Когда обратиться к врачу при возникновении болей опорно-двигательного аппарате?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете не просто боль, но и онемение или покалывание в волнующей вас зоне, а также:

• вы убедились, что это не проходит с отдыхом;
• проблема появилась после травмы или падения;
• боль сочетается с онемением ног или рук;
• появились проблемы с посещением туалета, например запоры или недержание мочи;
• появилась слабость, лихорадка и необъяснимая потеря веса.

Боль в спине обычно проходит с помощью покоя и использования домашних средств, но иногда необходима другая самопомощь.

Мази от боли в спине и безрецептурные лекарства

То, что продается без рецепта и легко снимает боль — это нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен. В некоторых случаях бывает достаточно прикладывать горячий компресс или пакет со льдом на болезненный участок, а также некоторых гелей или мазей от болей в спине, например:

• Диклофенак — известное нестероидное средство, снимающее воспаление под №1! Бывает в виде мазей, гелей и даже инъекций.
• Вольтарен Форте эмульгель — известное средство с диклофенаком, поможет при любых повреждениях, результативен при болях в спине;
• Олфен пластырь — для местного применения, можно накладывать сразу на воспаленный участок будь то сухожилие, связка, мышца или сустав, например, после ушиба;
• Долобене гель — снимает боль и отек, подойдет как и при мышечно-суставных проблемах, так и при острой невралгии (если поврежден нерв).
• Живокоста мазь — содержит окопника корней настойки и такие масла как кукурузное рафинированное, минеральное, сосны, лимонное, розмариновое. Подходит для тех случаев, если есть боль в суставах, спине, пояснице при радикулитах, остеохондрозе, артритах. Спортивные и другие виды травм и ушибов, растяжения сухожилий, закрытые переломы костей. А также если есть сухость кожи и трещины.
• Капсикам мазь разогревающая — это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее и раздражающее действие на чувствительные нервные окончания, вследствие чего в нужном участке улучшается кровообращение и повышается температура. Такая мазь хороша при ревматических состояниях, ушибах, растяжениях мышц и других спортивных травмах. Она снимает напряжение, а боль проходит через 30-40 минут и держит результат до 3-6 часов.

Часто люди выбирают просто отдохнуть и не двигаться, не тревожить проблемную часть тела. И действительно, отдых может помочь, однако помните, что движение быстрее ослабит скованность, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Системные строго рецептурные лекарства 

Если боль беспокоит сильно и ее очень сложно терпеть, в таком случае могут потребоваться обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту. Например, кодеин или гидрокодон могут быть назначены врачом на короткий период времени и строго под его наблюдением. В некоторых случаях на помощь приходят миорелаксанты.

Бывают ситуации, когда врач прибегает к помощи антидепрессантов, например, амитриптилина, чтобы снизить хроническую боль в пояснице. Правда, исследования эффективности такого подхода продолжаются и доказательства такой терапии противоречивы.

Инъекции кортизона

Кортизон — мощный противовоспалительный препарат, он уменьшает воспаление вокруг нервных корешков. Также инъекции могут использоваться для онемения или обездвиживания тех участков, которые, как считается, провоцируют боль.

Например, Ботокс (токсин ботулизма), согласно некоторым ранним исследованиям, считается, уменьшает боль, буквально парализуя растянутые и спазмированные мышцы. Такие инъекции эффективны в течение 3-4 месяцев.

Физическая терапия

Применение тепла, льда, ультразвука и электростимуляции, а также некоторых методов расслабления мышц спины и мягких тканей может помочь облегчить боль.

Пациенту будет рекомендовано регулярно практиковать эти техники даже после того, как боль утихнет, чтобы предотвратить повторение боли в спине.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ (направление психотерапии) может помочь справиться с хронической болью в спине, а также в других участках, за счет новых способов мышления. В основном это обучение техникам релаксации и способам поддержания позитивного настроя, несмотря на неприятные ощущения. Исследования демонстрируют, что пациенты с КПТ становятся более активными и выполняют упражнения, а это в последствии снижает риск рецидива боли.

Вы можете избежать боли в любой части тела или не дать ей появиться, если улучшите свое физическое состояние.

Чтобы спина была здоровой и сильной,  вам нужны упражнения. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой — те, которые не напрягают и не сотрясают вашу спину. Они могут повысить силу и выносливость вашей спины и позволить вашим мышцам лучше функционировать. Закачивание мышц в зале, плавание — хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.

Попробуйте сочетать два основных варианта упражнений, чтобы нивелировать боль в спине:

1. Упражнения для укрепления кора: они прорабатывают мышцы живота и спины.
2. Тренировка на гибкость: направлена ​​на улучшение гибкости корпуса, включая позвоночник, бедра и верхнюю часть ног.

Мышечная сила. Это касается мышц живота и спины, которые укрепляют ваш позвоночник с двух противоположных сторон, как естественный корсет. Будучи крепкими, они будут стабилизировать центр тяжести.

Здоровый вес. Чем вы тяжелее, тем сильнее идет давление на все структуры тела, будь то позвоночник или коленные суставы. Если у вас избыточный вес, его снижение до оптимального может снизить боль.

Не сутультесь. Сохраняйте нейтральное положение таза. А для этого нужны крепкие мышцы ягодиц и пресса, они работают обоюдно и помогают сохранить поясницу здоровой. И, например, если вам приходится долго стоять, поставьте одну ногу на низкую подставку, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка снижает нагрузку на мышцы спины.

Сидите комфортно. Выбирайте сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Положив подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, по крайней мере, каждые полчаса.

Диета. Убедитесь, что в вашем рационе достаточно кальция и витамина D, так как без этих элементов здоровье костей будет под вопросом. Плюс ко всему, здоровая диета автоматически помогает контролировать массу тела.

Люди, ведущие активный образ жизни, в особенности спортсмены, часто сталкиваются с проблемой мелких травм и ушибов. Однако и надрывы связок, подвывихи и растяжения — явления не редкие. Узнайте больше про растяжение связок: как распознать и чем лечить.

Если вы постоянно чувствуете себя усталыми, вам тяжело двигаться, а руки ноги в ватном состоянии, причина может крыться как и в работе щитовидной железы, так и в банальной нехватке определенных витаминов. Чтобы наверняка разобраться, читайте, почему слабеют мышцы рук и ног и какие могут быть причины.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.

Источники

Increased low back pain prevalence in females than in males after menopause age: evidences based on synthetic literature review / NCBI

Chronic Pain / ADAA

Is low-dose amitriptyline effective in the management of chronic low back pain? Study protocol for a randomised controlled trial / NCBI

Use of botulinum toxin in musculoskeletal pain / NCBI

Cognitive-Behavioral Therapy for Individuals With Chronic Pain / American Psychological Association