Дуопік 1500 мг №10 саше порошок для пероральної суспензії

Склад

- живі ліофілізовані бактерії - 1010 КУО/г*: Lactobacillus acidophilus,
Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus rtiamnosus, Lactobacillus sakei,
Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium adolescentis, імобілізовані на активованому
комплексі біополімерів (пектин, целюлоза);
-лактулоза - 182,5 мг;
-вітаміни: аскорбінова кислота (вітамін С) - 7,5 мг, В1 - 0,15 мг,
В2 - 1,87 мг, В6 - 0,15 мг.

Форма випуску

однодозові пакети по 1,5 г.

Фармакологічні властивості

ДУОПІК® - комбінований пробіотик (синбіотик), що містить 2 види біфідобактерій та 4
види лактобактерій, пребіотичні компоненти (лактулозу і пектин), а також вітаміни.
Бактеріальні компоненти прийнято називати пробіотиками, а компоненти, що
стимулюють розвиток бактерій - пребіотиками. Комбінація пробіотика і пребіотика в
одному складі отримала назву - синбіотик. Саме синбіотики демонструють найбільш
високу ефективність серед засобів для нормалізації мікрофлори кишечнику. Біологічні
ефекти ДУОПІК® забезпечуються синергетичною взаємодією його компонентів.
Біфідобактеріі є основними представниками мікрофлори людини (біля 90%). Вони
виконують ряд важливих метаболічних функцій: приймають участь в процесі травлення (в
тому числі сприяють засвоєнню речовин, для розщеплення яких людина не має власних
ферментів), синтезують біологічно активні речовини (в тому числі життєво важливі
вітаміни). Біфідобактерії сприяють утилізації ряду ендогенних токсинів, що утворюються
в кишечнику. Антагоністичні властивості біфідобактерій відносно умовно-патогенних,
гнильних мікроорганізмів та збудників гострих кишкових інфекцій виявляються у
зниженні рН вмісту кишечнику, в результаті чого утворюються несприятливі для розвитку
патогенних мікроорганізмів умови.
Лактобактерії складають біля 9% нормальної кишкової мікрофлори. Вони найбільш
активно пригнічують зростання умовно-патогенних мікроорганізмів. Лактобактерії
виробляють органічні речовини, перекис водню, ряд антибіотикоподібних речовин —
бактеріоцинів, які безпосередньо пригнічують умовно-патогенну мікрофлору. Дуже
важливою є природня імуномодулююча функція лактобактерій, яка склалася в процес
спільної еволюціі їх та людини: компоненти клітинної стінки та продукти метаболізму

лактобактерій забезпечують постійну фізіологічну стимуляцію лімфоїдного апарату
кишечнику та підтримують тонус імунної системи організму.
Пребіотичні компоненти, що включені до складу ДУОПІК® (лактулоза, пектин)
стимулюють розвиток бактерій, що вводяться. Ці вуглеводи не засвоюються ані умовно-
патогенною мікрофлорою, ані самою людиною, тому вони є селективним (вибірковим)
живильним середовищем для бактерій, що вводяться. Лакто- і біфідобактерії отримують
перевагу над іншими мікроорганізмами кишечнику, що забезпечує його швидку
колонізацію.
Вітаміни є найважливішими компонентами обміну речовин. Людина не здатна самостійно
синтезувати їх, вона має отримувати вітаміни з зовнішнього середовища. Одним з джерел
ряду вітамінів є саме нормальна мікрофлора кишечнику, тому дисбіотичні зміни часто
супроводжуються ознаками вітамінної недостатності. Включені до складу ДУОПІК®
вітаміни частково компенсують вітамінну недостатність до моменту, доки введені бактерії
не почнуть самостійний синтез вітамінів.
Ключові параметри ефективності ДУОПІК® пов'язані зі застосуванням ряду рішень:
- широкий спектр видів бактерій, що вводяться (6 видів) дозволяє максимально збільшити
вірогідність успішної колонізації ними кишечнику;
- висока концентрація бактерій (10 млрд КУО/г) дозволяє ефективно використовувати
ДУОПІК® безпосередньо під час курсу антибіотикотерапії, а не лише після його
завершення;
- біотехнологія іммобілізації бактерій, що вводяться, на рослинних біополімерах,
забезпечує їх захист від впливу шлункового соку і жовчі. Біотехнологія іммобілізації
забезпечується фіксацією бактерій на волокнах високомолекулярних сполук — рослинних
біополімерів (пектині і целюлозі). При потраплянні в водне середовище рослинні
біополімери утримують воду навколо себе і бактерій. Гелеподібна оболонка, що
формується, і забезпечує захисний ефект для іммобілізованих бактерій. Також відомо, що
і сама фіксація лакто- і біфідобактерій на тверде середовище підвищуєїхню
життєздатність і швидкість колонізації кишечнику;
- комбінація в одному ДУОПІК® біфідо- і лактобактерій та селективного живильного
середовища для них (лактулоза і пектин).
Найважливішим аспектом безпеки ДУОПІК® є відсутність в його складі:
- представників умовно-патогенної мікрофлори кишечнику. Включення представників
умовно-патогенної мікрофлори в склад багатьох пробіотиків дозволяє формально
збільшити кількість бактерій, але не його ефективність, і не є обґрунтованим;
- генетично модифікованих мікроорганізмів. В даний час немає достовірної інформації
про безпеку пробіотиків, що містять генетично модифіковані мікроорганізми.

Показання

ДУОПІК® є джерелом лактобактерій, біфідобактерій, пребіотиків та вітамінів.
Синергетична комбінація компонентів сприяє відновленню і нормалізації мікрофлори
кишечнику при дисбіотичних порушеннях, після застосування антибіотиків і хіміотерапії
при:
- гострих кишкових інфекціях (сальмонельоз, шигельозна інфекція, ешеріхіози, вірусні
кишкові інфекції). [4] При кишковій інфекції нормофлора, як правило, різко пригнічена, а
необхідність проведення антибактеріальної терапії призводить до ще більшого
пригнічення лакто- і біфідобактерій. Тому в процесі реконвалесценції після кишкових
інфекцій, як правило, потрібна нормалізація кишкової мікрофлори;
- запальних захворюваннях дихальної, травної, сечостатевої системи, опорно-рухового
апарату, гнійно-запальних захворювань, в тому числі для попередження розвитку
антибіотик-асоційованої діареї та псевдомембранозного коліту. Відомо, що антибіотик-
асоційована діарея розвивається в 5-30% віпадків використання антибіотиків (в залежності
від виду та тривалості його курсу). Порушення кишкової мікрофлори, що клінічно не

проявляються, але діагностуються мікробіологічними методами, відмічаються більш ніж в
70% випадків застосування сучасних антибіотиків [1, 2]. При цьому, як правило, у лікаря
не завжди є можливість встановити нестачу конкретних представників нормофлори.
Наявність в складі ДУОПІК® представників як лакто-, так і біфідобактерій дозволяє
застосовувати його у всіх випадках, коли необхідна нормалізація складу кишкової
мікрофлори;
- хронічних запальних і дискінетичних захворюваннях шлунково-кишкового тракту і
гепатобіліарної системи [3]. Порушення складу мікрофлори кишечнику є частим
симптомом цих захворювань, а також однією з ланок їх патогенезу, оскільки умовно-
патогенна мікрофлора здатна підтримувати хронічний запальний процес в шлунково-
кишечному тракті. Подукти життєдіяльності умовно-патогенної мікрофлори забезпечують
синдром ендогенноїінтоксикації при цих захворюваннях;
- алергійних захворюваннях і станах (атопічний дерматит, нейродерміт, кропивниця,
бронхіальна астма і т.д.). [5, 6] Нормофлора кишечнику є важливим природнім
імуномодулюючим механізмом, в той час як умовно-патогенні мікроорганізми здатні самі
продукувати речовини, що підтримують алергічну реакцію. Наприклад, в процесі
мікробного декарбоксилювання амінокислоти гістидину утворюється медіатор алергії -
гістамін. Цей процес різко гальмується при зниженні рН вмісту кишечнику, яке
забезпечується біфідобактеріями;
- захворюваннях ендокринної системи (цукровий діабет) [7]. Метаболічні порушення при
цьому захворюванні створюють передумови для розвитку умовно-патогенної мікрофлори:
порушення обміну вуглеводів поряд з пригніченням імунітету дає можливість активно
розвиватись, наприклад, грибкам р.Саndіdа. Тому заходи по підтриманню нормофлори є
важливим компонентом покращення якості життя пацієнтів.

Спосіб застосування та дози

- дорослим та дітям старше 3-х років: по 1 пакетику — 1 раз на добу, за 20-30 хвилин до
прийому їжі. Розвести вміст одного пакету в 50 мл теплої (не вище 37°С) води до
отримання суспензії.
Не зберігати у відкритому та розведеному вигляді.
Після курсу тривалістю 10 днів — двотижнева перерва, після якої може бути проведений
додатковий 10-денний курс.

Застереження

Не рекомендується перевищувати зазначену кількість дозування.
Перед вживанням рекомендовано проконсультуватися з лікарем.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Попередження: вагітним та жінкам в період лактації за призначенням лікаря.

Протипоказання

дітям до 3-х років, підвищена особиста чутливість до компонентів.
Зберігання: зберігати при температурі не вище 25°С та відносній вологості повітря не
більше 80% у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

12 місяців від дати виготовлення.

Упаковка

упаковка по 10 пакетів.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Виробник

Товариство з обмеженою відповідальністю «Науково-виробниче підприємство
«Аріадна».