Name: Ін-Алітер таблетки, 8мг/2,5 мг, 30 шт.
Brand: Мікрохім
SKU: 4596003
Price: 238.1 UAH
Availability: InStock

Виробник

Форма випуску

Киевмедпрепарат

Arterium

ЛС общий режим

Ко-Пренелія таблетки по 4 мг/1,25 мг, 30 шт.

Ко-Пренелия таблетки по 4 мг/1,25 мг, 30 шт.

Аптека24

Є в наявності

Аптека АНЦ

Ко-Пренелія таблетки по 8 мг/2,5 мг, 30 шт.

Ко-Пренелия таблетки по 8 мг/2,5 мг, 30 шт.

KRKA

Ко-Пренеса таблетки від підвищеного тиску, 2 мг/0.625 мг, 30 шт.

Ко-Пренеса таблетки от повышенного давления, 2 мг/0.625 мг, 30 шт.

Ко-Пренеса таблетки від підвищеного тиску, 8 мг/2,5 мг, 30 шт.

Ко-Пренеса таблетки от повышенного давления, 8 мг/2.5 мг, 30 шт.

Ко-Пренеса таблетки від підвищеного тиску, 8мг/2.5мг, 90 шт.

Ко-Пренеса таблетки от повышенного давления, 8мг/2.5мг, 90 шт.

Ко-Пренеса таблетки від підвищеного тиску, 4 мг/1,25 мг, 90 шт

Ко-Пренеса таблетки от повышенного давления, 4 мг/1.25 мг, 90 шт

Ко-Пренес таблетки від підвищеного тиску, 4 мг/1.25 мг, 30 шт.

Ко-Пренеса таблетки от повышенного давления, 4 мг/1.25 мг, 30 шт.

Servier

Ноліпрел Бі Форте таблетки від підвищеного тиску по 10 мг, 30 шт.

Нолипрел Би Форте таблетки от повышенного давления по 10 мг, 30 шт.

Ноліпрел Аргінін таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Нолипрел Аргинин таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Ноліпрел Аргінін форте таблетки по 5 мг, 30 шт.

Нолипрел Аргинин форте таблетки по 5 мг, 30 шт.

Ноліпрел Бі-Форте таблетки від підвищеного тиску, 90 шт.

Нолипрел Би-Форте таблетки от повышенного давления, 90 шт.

Дарниця

Періндопрес Дуо таблетки від підвищеного тиску, 4 мг/1,25 мг, 30 шт.

Периндопресс дуо таблетки от повышенного давления, 4 мг/1,25 мг, 30 шт.

<div class="tooltip-content"><div class="tooltip-header"><h3>Оплачивайте бонусами</h3></div><div class="tooltip-body">Этот товар можно оплатить бонусами. <a target="_blank" href="https://www.apteka24.ua/morkovki/">Читайте подробнее</a> о нашей программе лояльности, чтобы узнать, как можно заработать бонусы.Если у вас уже есть бонусы на счету – смело добавляйте товар в корзину и оплачивайте ими до 50% от его стоимости!</div></div>

Морковки

Оплачивайте бонусами

Ін-Алітер 2мг/0,625мг №30 таблетки

Ин-Алитер 2мг/0,625мг №30 таблетки

Ін-Алітер 4мг/1,25мг №30 таблетки

Ин-Алитер 4мг/1,25мг №30 таблетки

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Індапамід

Периндоприл

Діюча речовина

Торгівельна назва

GTIN

Імпортний

Дозування

Міжнародна назва

Код Моріон

Код АТС/ATX

Только с рецептом

Рецептурна видача

Термін придатності

Кількість в упаковці

Температура хранения

Температура зберігання

Спосіб введення

Основні

Алергикам с осторожностью

Алергікам

Диабетикам с осторожностью

Діабетикам

Водителям с осторожностью

Водіям

Беременным запрещено

Вагітним

Кормящим матерям запрещено

Годуючим матерям

Кому дозволено

Взаимодействие с алкоголем нет данных

Взаємодія з алкоголем

Взаємодія

Основні властивості

Мікрохім

Ин-Алитер таблетки, 8мг/2,5мг, 30 шт.

Алітер

Ін-Алітер таблетки, 8мг/2,5 мг, 30 шт.

Склад

действующие вещества: perindopril, indapamide;
1 таблетка содержит 8 мг периндоприла терт-бутиламина, что эквивалентно 6,676 мг периндоприла и 2,5 мг индапамида;
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая кросповидон; натрия гидрокарбонат; кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Лікарська форма

Таблетки.
Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтична група

Комбинированные препараты ингибиторов АПФ (АПФ). Периндоприл и диуретики. Код ATX C09B A04.

Фармакодинаміка

ИН-Алитерме - это комбинация ингибитора АПФ периндоприла терт-бутиламину и сульфонамидный диуретика индапамида. Его фармакологическое действие обусловлено свойствами каждого компонента (периндоприла и индапамида) и их аддитивным синергизмом.
Фармакологический механизм действия
Механизм действия, связанный с периндоприлом.
Периндоприл - ингибитор АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II (сосудосуживающим субстанцию), дополнительно стимулирует секрецию альдостерона корой надпочечников и распад брадикинина (вазодилататорного субстанции) до неактивных гептапептид.
Ингибирование АПФ приводит к:
<ul>
<li>снижению секреции альдостерона;</li>
<li>повышение активности ренина в плазме крови, тогда как альдостерон не оказывает негативного воздействия;</li>
<li>уменьшение общего периферического сопротивления сосудов благодаря преобладающему влиянию на сосуды мышц и почек при этом не наблюдается задержки воды и солей или рефлекторной тахикардии, даже в случае длительного лечения.</li>
</ul>
Кроме того, периндоприл снижает артериальное давление у пациентов с нормальным и низким уровнем ренина в плазме крови.
Периндоприл действует через свой активный метаболит периндоприлата. Другие метаболиты неактивны.
Периндоприл уменьшает работу сердца через:
<ul>
<li>вазодилататорного воздействие на вены (возможно, из-за изменений в метаболизме простагландинов) - уменьшение преднагрузки;</li>
<li>уменьшение общего сопротивления периферических сосудов - уменьшение постнагрузки на сердце.</li>
</ul>
Исследования, проведенные с участием пациентов с сердечной недостаточностью, доказали, что применение периндоприла приводит к:
<ul>
<li>снижение давления наполнения левого и правого желудочков;</li>
<li>снижение общего сопротивления периферических сосудов;</li>
<li>увеличение сердечного выброса и улучшение сердечного индекса;</li>
<li>увеличение регионального кровотока в мышцах.</li>
</ul>
Значительно улучшаются показатели тестов с физической нагрузкой.
Механизм действия, связанный с индапамидом
Индапамид - производная вещество сульфаниламидам с индоловим кольцом, фармакологически родственная с тиазидными диуретиками, действующий путем ингибирования реабсорбции натрия в кортикальном сегменте почек. Это повышает выведение натрия и хлоридов с мочой и в меньшей степени - калия и магния, повышая таким образом мочеиспускания и обеспечивая гипотензивное действие.
Характеристика антигипертензивного действия
ИН-Алитерме снижает систолическое артериальное давление (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД) у пациентов с артериальной гипертензией любого возраста, находящихся как в положении лежа, так и стоя. Антигипертензивное действие препарата является дозозависимым. Антигипертензивный эффект длится 24 часа. Снижение артериального давления достигается менее чем за один месяц без возникновения тахифилаксии; прекращения лечения не имеет эффекта отмены.
Антигипертензивное действие, связанное с периндоприлом
Периндоприл эффективно снижает артериальное давление при всех степенях артериальной гипертензии легкой, умеренной и тяжелой. Снижение САД и ДАД наблюдается как в положении лежа, так и стоя.
Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4-6 ч после приема однократной дозы и сохраняется в течение 24 часов.
Периндоприл имеет высокий уровень окончательного блокирования ингибитора АПФ (примерно 80%) через 24 часа после приема.
У пациентов, ответивших на лечение, нормализация артериального давления происходит в течение месяца и сохраняется без возникновения тахифилаксии.
Прекращение терапии не сопровождается эффектом отмены
Периндоприл обладает сосудорасширяющим свойствами, восстанавливает эластичность крупных артерий, корректирует гистоморфометрични изменения в резистентности артерий и уменьшает гипертрофию левого желудочка. Добавление, в случае необходимости, тиазидного диуретика приводит к дополнительному синергизма.
Комбинация ингибитора АПФ и тиазидного диуретика уменьшает риск возникновения гипокалиемии, которая может возникнуть при назначении диуретика в монотерапии.
Антигипертензивное действие, связанное с индапамидом
Антигипертензивное действие индапамида в монотерапии длится 24 часа. Этот эффект проявляется в дозах, в которых диуретики свойства минимальны.
Антигипертензивное действие индапамида связана с улучшением эластичности артерий и уменьшением резистентности артериол и общего периферического сопротивления сосудов.
Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка
При превышении рекомендуемой дозы терапевтическое действие тиазидных и тиазидоподобных диуретиков не увеличивается, тогда как количество побочных эффектов возрастает. Если лечение недостаточно эффективным, увеличивать дозу не рекомендуется.
Кроме того, как было показано в ходе исследований разной продолжительности (короткой, средней и длинной) с участием пациентов с артериальной гипертензией, индапамид:
<ul>
<li>не влияет на метаболизм липидов (триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности);</li>
<li>не влияет на метаболизм углеводов, даже у больных артериальной гипертензией и сахарным диабетом.</li>
</ul>
Дети
Данные о применении препарата у детей отсутствуют.

Фармакокінетика

Фармакокинетические свойства периндоприла и индапамида в составе препарата ИН-Алитерме НЕ отличаются от свойств при их отдельном применении.
Фармакокинетические свойства, связанные с периндоприлом
Абсорбция и биодоступность
После приема периндоприл быстро всасывается, максимальная концентрация достигается через 1 час. Период полувыведения периндоприла из плазмы крови составляет 1 час.
Поскольку прием пищи уменьшает преобразования периндоприла в периндоприлата, а следовательно, снижается и его биодоступность, периндоприл рекомендуется воспринимать внутрь в однократной дозе утром перед едой.
Распределение
Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет примерно 0,2 л / кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови составляет 20%, в основном с АПФ, и является дозозависимым.
Метаболизм
Периндоприл является лекарственных средствах. Так, 27% от принятое дозы периндоприла попадает в кровоток в виде активного метаболита периндоприлата. Кроме активного периндоприлата, периндоприл образует еще 5 неактивных метаболитов. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 часа.
Вывод
Периндоприлат выводится с мочой, период окончательного полувыведения несвязанное фракции составляет примерно 17 часов. Состояние равновесия достигается через 4 суток.
Линейность
Существует линейный взаимосвязь между дозой периндоприла и его концентрацией в плазме крови.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Вывод периндоприлата уменьшается в пациентов пожилого возраста и у лиц с сердечной или почечной недостаточностью.
Пациенты с почечной недостаточностью
Для больных с почечной недостаточностью следует адаптировать дозу в зависимости от степени нарушения функции почек (КК).
Пациенты, находящиеся на диализе
Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл / мин.
Пациенты с цирроз печени
Кинетика периндоприла изменяется в больных цирроз печени печеночный клиренс основной молекулы снижается вдвое. Однако количество создаваемого периндоприлата НЕ уменьшается. Следовательно, таким пациентам не необходимо подбирать дозу (см. Разделы &laquo;Способ применения и дозы&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;).
Фармакокинетические свойства, связанные с индапамидом
Абсорбция
Индапамид быстро и полностью всасывается в пищеварительного тракте.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час после приема приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови - 79%.
Метаболизм и выведение
Период полувыведения составляет от 14 до 24 часов (в среднем - 18 часов). Повторный прием не приводить к кумуляции. Вывод главным образом с мочой (70% дозы) и калом (22%) в виде неактивных метаболитов.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
В пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры не изменяются.

Показання

Артериальная гипертензия у пациентов, требующих применения периндоприла терт-бутиламина в дозе 8 мг и индапамида в дозе 2,5 мг.

Протипоказання

Противопоказания по применению периндоприла:
<ul>
<li>повышенная чувствительность к периндоприлу или в любым другим ингибиторам АПФ;</li>
<li>ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанная с предыдущим лечением ингибиторами АПФ;</li>
<li>врожденный или идиопатический ангионевротический отек;</li>
<li>беременность или планирование беременности;</li>
<li>одновременное применение с препаратами, действующим веществом которых является алискирен, больным сахарным диабетом или пациентам с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации &lt;60 мл / мин / 1,73 м2 ) (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;);</li>
<li>одновременное применение с комбинацией сакубитрил / валсартан;</li>
<li>экстракорпоральных методов лечения, которые приводят к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;);</li>
<li>значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
</ul>
Противопоказания по применению индапамида:
<ul>
<li>гиперчувствительность к индапамиду или в любым другим сульфаниламидам;</li>
<li>нарушение функции почек тяжелой (клиренс креатинина &lt;3 0 мл / мин) степени (для дозировок 2 мг / 0,625 мг, 4 мг / 1,25 мг и 8 мг / 2,5 мг) нарушение функции почек умеренной (клиренс креатинина &lt; 60 мл / мин) степени (для дозировки 8 мг / 2,5 мг);</li>
<li>печеночная энцефалопатия;</li>
<li>тяжелое нарушение функции печени;</li>
<li>гипокалиемия;</li>
<li>это лекарственное средство противопоказано назначать в комбинации с неантиаритмичнимы препаратами, может вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа &laquo;пируэт&raquo; (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;);</li>
<li>период кормления грудью (см. раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;).</li>
</ul>
Противопоказания, связанные с лекарственным средством ИН-Алитерме:
<ul>
<li>повышенная чувствительность к вспомогательному веществу.</li>
</ul>
Из-за отсутствия достаточного клинического опыта ИН-Алитерме не следует применять:
<ul>
<li>пациентам, находящимся на гемодиализе;</li>
<li>пациентам с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Действующие вещества периндоприл и индапамид отдельно или комбинация в виде лекарственного средства ИН-Алитерме не влияют на бдительность, но у некоторых пациентов могут возникать индивидуальные реакции, связанные со снижением артериального давления, особенно в начале лечения или при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами.
Как следствие, способность управлять транспортными средствами или работать с другими автоматизированными системами может ухудшиться.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Беременность
Применение ингибиторов АПФ противопоказано беременным и женщинам, планирующим беременность.
Особые предостережения относительно применения периндоприла.
Убедительных эпидемиологических доказательств тератогенного риска при применении ингибиторов АПФ в течение I триместра беременности нет; однако его нельзя исключать. В случаях, когда продолжение лечения гипотензивными лекарственными средствами считается обязательным, пациентки, планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативные антигипертензивные препараты, которые имеют подтвержденные данные о безопасности при применении в период беременности. Если в период лечения подтверждается беременность, лечение ингибиторами АПФ следует немедленно прекратить и, если необходимо, заменить другим лекарственным средством, разрешенным для применения беременным.
Известно, что прием ингибиторов АПФ в течение II и III триместров беременности оказывает токсическое воздействие на эмбрион (нарушение функции почек, маловодие, замедление формирования костной ткани черепа) и на организм новорожденного ребенка (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).
Если же прием ингибиторов АПФ имел место во II и III триместрах беременности, рекомендуется ультразвуковое обследование функции почек и строения черепа новорожденного.
За новорожденными, чьи матери в период беременности принимали ингибиторы АПФ, следует наблюдать для своевременного выявления и коррекции артериальной гипотензии.
Особые предостережения относительно применения индапамида
Следствием длительного применения тиазидных диуретиков на III триместра беременности может быть снижение объема циркулирующей крови беременной женщины и маточно-плацентарного кровенаполнения, что может привести фетоплацентарную ишемию и задержку развития плода. Кроме того, в редких случаях наблюдались гипогликемия и тромбоцитопения у новорожденного.
Кормления грудью
ИН-Алитерме противопоказан в период кормления грудью. Необходимо принять решение о прекращении кормления грудью или отмены препарата, учитывая важность терапии для матери.
Особые предостережения относительно применения периндоприла
Применение периндоприла в период кормления грудью не рекомендуется в связи с отсутствием данных по его применению этой категории пациентов. Следует отдать предпочтение альтернативному лечению с доказанным профилем безопасности, особенно в период кормления грудью новорожденного или недоношенного младенца.
Особые предостережения относительно применения индапамида
Индапамид проникает в грудное молоко. Индапамид относится к тиазидоподобных диуретиков, применение которых в период кормления грудью вызывает подавления лактации. Также могут развиться гиперчувствительность к производным сульфонамидов, гипокалиемия и ядерная желтуха.
Фертильность
Исследования репродуктивной токсичности не выявили влияния периндоприла и индапамида на фертильность у крыс. Считается, что отсутствует влияние на фертильность человека.

Спосіб застосування та дози

Таблетки ИН-Алитерме 8 мг / 2,5 мг показаны для лечения артериальной гипертензии как замена для пациентов, которые уже принимают периндоприл и индапамид как отдельные препараты в тех же дозах.
Обычная доза составляет 1 таблетку ИН-Алитерме 8 мг / 2,5 мг в сутки в один прием, желательно утром перед едой. Максимальная суточная доза составляет 1 таблетку ИН-Алитерме 8 мг / 2,5 мг.
Пациенты пожилого возраста (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;)
Лечение следует начинать с рекомендуемой дозы - 1 таблетка лекарственного средства ИН-Алитерме 2 мг / 0,625 мг в сутки с учетом уровня артериального давления и функции почек.
ИН-Алитерме 4 мг / 1,25 мг у пациентов пожилого возраста лечение следует назначать, учитывая показатели артериального давления и функцию почек.
ИН-Алитерме 8 мг / 2,5 мг у пациентов пожилого возраста следует определить уровень креатинина плазмы крови с учетом возраста, массы тела и пола. Лечение пациентов пожилого возраста можно начинать при нормальной функции почек и после учета ответы артериального давления на терапию.
Пациенты с нарушением функции почек (см. Раздел &laquo;Особенности применения&raquo;)
При наличии нарушений функции почек тяжелой степени (клиренс креатинина &lt;30 мл / мин) степени (касается дозировок 2 мг / 0,625 мг, 4 мг / 1,25 мг и 8 мг / 2,5 мг) лечения противопоказано. При наличии нарушений функции почек средней степени (клиренс креатинина &lt;60 мл / мин) (касается дозировки 8 мг / 2,5 мг) лечения противопоказано.
Пациенты с клиренсом креатинина &ge; 60 мл / мин не требуется коррекции дозы.
Обычное медицинское наблюдение должно включать частый контроль уровня креатинина и калия в плазме крови.
Пациенты с нарушением функции печени (см. Разделы &laquo;Противопоказания&raquo;, &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Фармакокинетика&raquo;).
При наличии тяжелых нарушений функции печени лечения противопоказано.
Пациенты с нарушениями функции печени умеренной степени не требуется коррекции дозы.

Діти

ИН-Алитерме не следует применять для лечения детей, поскольку эффективность и переносимость периндоприла в монотерапии или в комбинации не установлены для этой группы пациентов.

Передозування

Симптомы
В случае передозировки частой нежелательной реакцией является артериальная гипотензия, которая иногда может сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией, которая может прогрессировать до анурии (вследствие гиповолемии), а также Циркуляторная шоком. Могут возникнуть нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровня калия и натрия в плазме крови), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, учащенное сердцебиение (пальпитация), брадикардия, тревожность, кашель.
Лечение
Меры первой помощи включают быстрое выведение препарата из организма - промывание желудка и / или прием активированного угля, после этого проводят нормализацию водно-электролитного баланса в условиях стационара.
В случае возникновения значительной артериальной гипотензии пациенту нужно принять горизонтальное положение. В случае необходимости следует провести внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида или применить любой другой способ восстановления объема крови. Также может быть принято решение о инфузионного лечения ангиотензина II и / или введения катехоламинов.
Периндоприлат, активная форма периндоприла, может быть удален из организма с помощью гемодиализа (см. Раздел &laquo;Фармакокинетика&raquo;).

Побічні реакції

Умови зберігання

Хранить при температуре не выше 30 &deg; C в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 30 таблеток (10 &times; 3) в блистере в пачке из картона.

Категорія відпуску

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ответственности НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ФИРМА &laquo;МИКРОХИМ&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Украина, 93400, Луганская обл., г. Северодонецк, ул. Промышленная, д. 24-в.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не подлежит возврату

Товари надійної якості не підлягають обміну та поверненню.