Кеторолак

МНН (міжнародна непатентована назва,  дженерик): Кеторолак / Ketorolac.

Оригінальний препарат: Кетанов.

Торгові назви: Кеторол, Кетанов, Кеталгін, Торадол, Долак

Що таке кеторолак?

Кеторолак — нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП). Він знижує рівень гормонів - простагландинів, що викликають запалення і біль в організмі.

Кеторолак використовується короткочасно (5 днів або менше) і не повинен використовуватися при легкому болю або при хронічних (довгострокових) станах. Він застосовується для купірування помірного і сильного болю.

Лікарський засіб використовується для лікування сильних болей, викликаних захворюваннями, такими як ревматичні хвороби, післяпологові болі, болі після перенесених операцій, сильний зубний біль, радикуліт (ураження корінців спинномозкових нервів), болі при онкології, болі в результаті серйозних травм.

Побічні ефекти і передозування кеторолака

Не рекомендується використовувати кеторолак, якщо у вас в анамнезі відзначалися такі стани як:

• недавня або активна шлункова кровотеча;
• травма голови;
• виразки шлунка і 12-ти палої кишки;
• важке захворювання нирок;
• проблеми з серцем;
• кровотеча або порушення згортання крові;
• важка алергічна реакція на аспірин в анамнезі або інші НПЗП;
• якщо вам призначена операція;
• якщо ви перебуваєте на пізніх термінах вагітності або годуєте дитину грудьми.

До загальних побічних ефектів кеторолака відносяться:

• головний біль та / або запаморочення;
• почуття сонливості;
• розлади травлення (запор або діарея);
• здуття живота через підвищене газоутворення (метеоризм);
• виразкові ураження слизової оболонки рота;
• підвищена пітливість.

Деякі побічні ефекти кеторолака можуть бути серйозними, що може свідчити про передозування цими ліками:

• висока температура тіла;
• виникнення пухирів на шкірі;
• незвичне збільшення ваги;
• задишка або утруднене дихання;
• набряк живота, ступней або ніг;
• пожовтіння шкіри або очей;
• надмірна втома;
• незвичайне кровотеча або поява синців на тілі;
• втрата енергії;
• нудота;
• втрата апетиту;
• біль в правому верхньому куті живота;
• симптоми грипу;
• бліда шкіра;
• швидке серцебиття (тахікардія);
• каламутна, обезбарвлена або кровава сеча;
• біль у спині;
• утруднене або хворобливе сечовипускання.

Якщо ви відчуваєте які-небудь із симптомів згаданих вище, то потрібно обов'язково звернутися за лікарською допомогою.

Що потрібно знати перед початком прийому кеторолаку

Зверніть увагу!

При неправильному і тривалому застосуванні кеторолаку може статися серцевий напад або інсульт, внаслідок чого такі стан можуть стати фатальними, навіть якщо у вас в анамнезі відсутні серцеві захворювання.

Не можна приймати даний препарат, якщо ви перенесли операцію на серці або ж якщо вам належить така операція.

Кеторолак також може викликати шлункову або кишкову кровотечу, яка може бути смертельною. Особливо такий стан найбільш небезпечний для літніх людей.

Ви не повинні використовувати кеторолак, якщо у вас є непереносимість компонентів, які входять до складу або ж алергічні реакції на нього або якщо у вас є:

• активна або недавня виразка шлунка, кровотеча шлунку або кишкова кровотеча;
• кровотеча або порушення згортання крові;
• закрита травма голови або кровотеча в мозок;
• кровотеча з недавньої операції;
• важке захворювання нирок або зневоднення організму;
• астма або важка алергічна реакція в анамнезі після прийому аспірину або інших засобів НПЗП;
• майбутня операція (особливо операція шунтування);
• останній триместр вагітності;
• період лактації.

Деякі ліки можуть викликати небажані або небезпечні ефекти при використанні з кеторолаком. Ваш лікар може змінити план лікування, якщо ви приймаєте будь-які з наступних препаратів:

• пентоксифілін (засіб поліпшує мікроциркуляцію крові - ангіопротектор);
• пробенецид (засіб від подагри);
• інші препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів.
  

Щоб переконатися, що кеторолак безпечний для вас, треба повідомити свого лікаря, якщо у вас коли-небудь були:

• хвороби серця, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, діабет;
• якщо ви маєте шкідливі звички (зловживання тютюновими виробами або спиртовмісних напоями);
• серцевий напад, інсульт або утворення тромбів (згустків крові);
• виразки шлунка або кровотеча;
• запальне захворювання кишечника, виразковий коліт або хворобу Крона;
• захворювання печінки;
• захворювання нирок (або якщо ви перебуваєте на діалізі);
• бронхіальна астма;
• затримка рідини в організмі.

Використання кеторолаку протягом останніх 3 місяців вагітності може завдати шкоди ненародженій дитині. Кеторолак також може збільшити ризик маткової кровотечі, тому його не можна використовувати під час вагітності.

Кеторолак проникає в грудне молоко і може завдати шкоди дитині. Тому не рекомендується використовувати цей препарат в період грудного вигодовування.

Як приймати кеторолак?

Для усунення сильного болю різної етіології кеторолак зазвичай вводять спочатку у вигляді ін'єкції, а далі він приймається у вигляді перорального препарату. Ін'єкційний кеторолак може вводитися як внутрішньом'язово (в м'язи), так і внутрішньовенно (у вену через крапельницю). Парентеральне використання повинно проводитися амбулаторно (в медичній установі).

Необхідно дотримуватися всіх розпоряджень лікаря і уважно вивчати інструкцію до медикаменту. Не приймайте кеторолак у великих кількостях або довше, ніж рекомендується. Використовуйте найнижчу дозу, яка ефективна при лікуванні вашого стану.

Зверніть увагу!

Кеторолак не слід застосовувати довше 5 днів, включаючи ін'єкції і таблетки. Тривале вживання цих ліків може пошкодити нирки або викликати кровотечу.

Зберігати при кімнатній температурі вдалині від вологи, тепла і світла. Коли флакон не використовується, тримайте його щільно закритим.

Що станеться при пропуску чергової дози кеторолака?

Оскільки кеторолак не використовується у вигляді курсового лікування для зменшення больових відчуттів, ви навряд чи пропустите прийом. Але все ж необхідно пропустити будь-яку пропущену дозу, якщо прийшов час для наступної запланованої дози. І не варто приймати додаткову дозу для заповнення пропущеної.

Наслідки передозування кеторолаком

Симптоми передозування кеторолаком:

• задишка, навіть при незначному навантаженні;
• перша ознака будь-шкірної висипки, який би легкої вона не була;
• кривавий або баріться стілець, кашель з кров'ю або блювота, схожа на кавову гущу (це може свідчити про шлунковому кровотечі);
• порушення з боку печінки, які супроводжуються характерними симптомами (біль у верхній частині живота, нудота, втрата апетиту, стілець з глинистого кольору, пожовтіння шкіри і очних яблук, відчуття втоми, свербіж шкіри);
• симптоми анемії (малокрів'я) (блідість шкіри, відчуття запаморочення або задишки, прискорене серцебиття, проблеми з концентрацією уваги);
• проблеми з нирками (мале або зовсім відсутність сечовипускання, хворобливе або утруднене сечовипускання, набряк ніг або щиколоток, відчуття втоми або задишка).

Якщо ви прийняли занадто велику дозу кеторолака і у вас виникають перераховані вище симптоми, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Чого не можна робити при прийомі кеторолаку?

При застосуванні кеторолаку, уникайте вживання алкоголю. Це може збільшити ризик шлункової кровотечі.

Перед застосуванням будь-яких ліків від застуди, алергії або знеболювання проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Багато ліків можуть містити аспірин або інші медикаменти, з групи НПЗЗ, такі як кеторолак. Прийом таких лікарських засобів разом може призвести до надмірного вживання цієї групи і до виникнення побічних ефектів або передозування. Уважно ознайомтеся з інструкцією щоб дізнатися, чи містять ліки аспірин, ібупрофен, кетопрофен або напроксен.

Які побічні ефекти кеторолака?

Слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас спостерігаються симптоми важкої алергічної реакції:

• шкірні алергічні прояви (кропив'янка, свербіж, болючість шкірних покривів, лущення шкіри, пухирі, фіолетова висип);
• лихоманка;
• біль в горлі;
• печіння в очах;
• набряк обличчя і гортані.

Будьте уважні!

Якщо після прийому кеторолаку, ви відзначаєте у себе ряд таких симптомів, як:

• біль у грудях, що розповсюджується на вашу щелепу або плече;
• раптове оніміння або слабкість на одній стороні тіла;
• невиразна мова;
• відчуття задишки.

Це може свідчити про серцевий напад або про інсульт. У такому випадку потрібно терміново звернутися за швидкою допомогою.

Загальні побічні симптоми при використанні кеторолака можуть включати:

• головний біль та / або запаморочення;
• сонливість;
• нудота, розлади травлення (діарея або запор);
• припухлість або набряклість м'яких тканин.

Це невичерпний список побічних дій, які можуть виникнути при застосуванні кеторолаку. Для більш детальної інформації, проконсультуйтеся з лікарем і уважно вивчайте інструкцію до даного медикаменту.

Спосіб застосування та дозування кеторолака

Кеторолак застосовують тільки для купірування сильного больового синдрому різної етіології, тому його, як правило, використовують одноразово або ж можуть застосовувати повторно, якщо є така необхідність.

Кеторолак дозволений до застосування тільки з 16 років.

При пероральному прийомі (всередину):

Одноразова доза становить 10 мг, залежно від інтенсивності болю, може застосовуватися до 4 разів на день. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 40 мг (4 таблетки на добу).

При ін'єкційному шляху введення

При разовому внутрішньом'язовому (в/м) або внутрішньовенному (в/в) введенні призначається дозування від 10 мг до 30 мг, варіюється така доза в залежності від сили болю.

Пацієнтам старше 65 років або пацієнтам з порушенням роботи нирок, кеторолак вводиться в дозуванні 10-15 мг.

Якщо є необхідність при повторному введенні кеторолаку, то інтервал між прийомами повинен становити 4-6 годин.

Зверніть увагу!

Максимально непреревний курс застосування кеторолаку в будь-якій його лікарській формі повинен бути не більше 5 днів.

Якщо пацієнт отримує кеторолак у всередину і у вигляді уколів, то максимальна добова доза в таблетках, не повинна бути більше 30 мг в день, а в уколах не більше 60 мг на добу.

Для людей у ​​віці старше 65 років і за наявності порушень функцій нирок - в таблетках - не більше 15 мг, а в уколах - не більше 45 мг на день.

Взаємодія кеторолака с іншими ліками і речовинами

При спільному прийомі кеторолаку і медикаментів з групи антидепресантів, може збільшитися ризик виникнення внутрішнього крововиливу.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо при прийомі кеторолаку, ви застосовуєте такі супутні ліки:

• літій;
• метотрексат (протипухлинний засіб);
• гепарин або варфарин (антикоагулянти);
• антипсихотичні препарати;
• ліки для серця або для зниження кров'яного тиску, включаючи сечогінні засоби;
• протисудомні препарати (карбамазепін, фенітоїн);
• стероїдні препарати (наприклад, преднізолон).

Це не весь список препаратів, які можуть вступати в спільну лікарську взаємодію з кеторолаком. Для отримання всієї детальної інформації про кеторолак, слід порадитися з лікарем.

Будьте уважні!

При одночасному прийомі нестероїдних протизапальних засобів з групою антидепресантів може виникнути ризик кровотеч і появи синців на тілі.

Що обов'язково потрібно знати про кеторолак

Застосовувати кеторолак слід строго за призначенням лікаря з дотриманням всіх правил прийому за приписами фахівця.

Навіть якщо на цій сторінці є вичерпна інформацію з вашого питання, обов'язково потрібно консультуватися з лікарем, щоб переконатися, що отримана інформація дійсно підходить в конкретно вашому індивідуальному випадку.

 

Джерела

Ketorolac / Drugs.com (англ.)

Кеторолак / Державний реєстр лікарських засобів (укр.)

 

Медмаркет Аптека24 надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. Медмаркет Аптека24 не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами apteka24.ua інформації, розміщеної на сайті.