Харчові добавки та вітаміни для вагітних

Никогда не рано начать заботиться о своем ребенке — и нет лучшего времени для этого, чем до зачатия. Заблаговременное предотвращение дефицита микроэлементов способствует благоприятному течению беременности и рождению здорового малыша. 

Какие витамины обязательны для беременных?

Во время беременности сильно возрастает необходимость в витаминах. Однако восполнить недостаток витаминов при помощи рациона в этот период бывает трудно из-за утреннего недомогания, изменения вкусовых пристрастий и отвращения к некоторой еде. 

Поэтому после тщательного сбора анализов врач может вам порекомендовать дополнительный прием витаминов. 

Фолиевая кислота (витамин B9) — самое важное вещество для женщин в положении. Этот витамин снижает риск аутизма и появления врожденных дефектов (порок сердца, заячья губа). Получение достаточного количества фолиевой кислоты значительно уменьшает вероятность образования дефектов нервной трубки (например, расщелины позвоночника) у вашего развивающегося ребенка, поскольку нервная трубка плода формируется на первом месяце беременности — намного раньше, чем многие женщины узнают об интересном положении. В дополнение к употреблению большого количества продуктов, богатых фолиевой кислотой, принимайте не менее 400 мкг фолиевой кислоты, а в идеале — 600 мкг из всех источников на протяжении всей беременности. Для людей, чей семейный анамнез показывает высокий риск дефектов нервной трубки, рекомендуют прием 4 мг добавок фолиевой кислоты. 

Витамин B6 предотвращает преждевременные роды и уменьшает тошноту. Женщины, которые ежедневно принимают не менее 10 мкг B6 до зачатия и в течение первых нескольких недель беременности, испытывают меньшую тошноту в течение 1 триместра.

Витамин D облегчает усвоение кальция для организма, а также помогает работе нервов, мышц и иммунной системы. Витамин D помогает расти костям и зубам плода. Суточная доза витамина D составляет 600 МЕ (международных единиц). Вы можете получить это количество с пищей или с витаминами для беременных. Хорошие источники витамина D — жирная рыба, молоко и хлопья с добавлением витамина D.

На каком сроке нужно принимать витамины для беременных?

Полноценный рацион и употребление специальных комплексов для беременных значительно улучшает самочувствие мамы и предотвращает развитие пороков у ребенка. 

Врачи рекомендуют начать употреблять витамины ещё на этапе планирования беременности. 

Однако, если беременность стала для вас сюрпризом, то вам необходимо начать прием добавок как только вы узнаете о своем положении. 

Витамины необходимо принимать зачастую каждый день во время беременности. Кроме того, врач может также порекомендовать вам продолжить прием витаминов для беременных даже после родов, особенно если вы решили кормить грудью.

Какие БАДы нужно принимать беременным?

Чтобы покрыть дневную норму необходимых нутриентов, беременной необходимо употреблять 5-7 кг пищи в сутки. Это физически невозможно, следовательно, применение специальных комплексов бесспорно необходимо, особенно в первые три месяца.

Вдобавок, если вы вегетарианка, страдаете пищевой аллергией или не переносите определенные продукты, врач может попросить вас принять БАДы для беременных, которые помогут вам получить больше некоторых нутриентов. 

Холин — витаминоподобное вещество, мощный антиоксидант и гепатопротектор. Холин нужен для развития мозга плода и функционирования плаценты. Важно включать в свое питание продукты, богатые холином, такие как яичные желтки, или принимать добавки, содержащие это жизненно важное питательное вещество.

Омега-3 — это комплекс жирных кислот, которые способствуют росту и правильному функционированию тканей мозга вашего ребенка, особенно в конце беременности. Также добавки Омега-3 могут помочь уменьшить риск преждевременных родов. Как правило, вам нужно 200-300 мг Омега-3 в день либо еженедельно съедать от 230 до 340 грамм морепродуктов. 

Железо — это минерал, который необходим для производства гемоглобина. Гемоглобин — белок, который помогает переносить кислород из легких во все остальные части тела. Во время беременности вам нужно в два раза больше железа, чем до нее. Необходимость в данном минерале резко возрастает с 16-й недели вынашивания. Железо необходимо, чтобы производить больше крови, чтобы доставлять кислород вашему ребенку. А малышу нужно железо, чтобы вырабатывать собственную кровь.

Большое количество железа содержится в:

• постном мясе, птице и морепродуктах;
• листовых зеленых овощах;
• фасоли, орехах, изюме и сухофруктах.

Дефицит железа во время беременности может привести к:

• повышенной утомляемости;
• анемии;
• преждевременным родам;
• низкому весу ребенка при рождении. 

Кальций — это минерал, который помогает развитию костей, зубов, сердца, мышц и нервов вашего ребенка. Женщинам в положении нужно 1000 миллиграммов кальция каждый день. Потребность в этом минерале сильно возрастает в середине беременности. 

Если у будущей мамы дефицит кальция, то могут возникнуть:

• проблемы с зубами;
• тяжелый токсикоз;
• артериальная гипертензия (высокое давление);
• в дальнейшем остеопороз — заболевание, при котором кости становятся тонкими и легко ломаются;
• проблемы с зубами.

Источниками кальция являются молоко и молочная продукция, сыр, брокколи.

Йод — это минерал, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы, чтобы использовать и накапливать энергию из пищи. Также йод нужен, чтобы помочь развитию нервной системы вашего ребенка.

Дефицит этого минерала пагубно сказывается на формировании головного мозга, щитовидной железы, опорно-двигательного аппарата, приводит к задержкам в физическом и умственном развитии ребенка. 

Страны постсоветского пространства в той или иной степени считаются йододефицитными. Поэтому каждый день нужно употреблять много продуктов с высоким содержанием йода — рыба и морепродукты, инжир, молочные продукты. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует при планировании зачатия ребенка употреблять 0,2 мг йода, а беременным женщинам — 0,15 мг йода.

Цинк — принимает участие в делении клеток, что особенно важно на первом этапе беременности. Дефицит данного вещества приводит к рождению плода с низким весом, развитию пороков и преждевременным родам.

Поливитаминные комплексы с цинком также стимулируют восстановление кожи и обладают иммуномодулирующим эффектом.

Медь является компонентом ферментов, что участвуют в метаболизме железа, улучшают усвоение питательных веществ. Это вещество нужно для образования кровяных клеток, поддержания здоровья нервной системы, костей и иммунной системы. Суточная доза меди — 1-2 мг.

Марганец (2,2 мг) — принимает участие в создании костной и соединительной ткани, в метаболизме питательных веществ. Дефицит приводит к замедлению роста малыша, повышению ломкости костей, нарушениям обмена углеводов и липидов.

Селен (65 мкг) — необходим для образования легких и выделения сурфактанта (вещества, выстилающие лёгочные альвеолы). Селен является частью защиты организма от антиоксидантов, имеет иммуномодулирующее свойство, регулирует работу некоторых гормонов. Дефицит может привести к остеоартрозу с многочисленной деформацией суставной ткани, позвоночника и конечностей, кардиомиопатии и тромбастении. 

Лютеин упреждает снижение остроты зрения из-за ухудшения снабжения кровью капилляров сетчатки. Кроме того, лютеин хорошо влияет на формирование мозга и интеллекта ребенка.

Фосфор (1000 мг) — участвует в метаболизме и регуляции кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, нужен для формирования костей и зубов. 

Магний (450 мг) — задействован в энергетическом обмене, синтезе белков и нуклеиновых кислот, стабилизирует клеточные мембраны и поддерживает баланс кальция, калия и натрия. Недостаток магния повышает риск развития повышенного давления и болезней сердца.

Лучшие витамины для беременных

Витамины для беременных — это поливитаминный комплекс для женщин в положении и планирующих забеременеть. По сравнению с обычными поливитаминами, они содержат больше некоторых питательных веществ, необходимых для здоровой беременности.

На рынке есть множество витаминных добавок — но как же выбрать лучшие витамины для беременных? Ваши индивидуальные потребности могут отличаться, поэтому при выборе подходящего для вас комплекса
лучше посоветоваться напрямую со своим врачом.

Элевит Пронаталь

• улучшает состояние ногтей, уменьшает выпадение волос;
• в день достаточно выпивать всего 1 таблетку;
• богатый витаминный состав;
• имеет побочные эффекты и противопоказания;
• большие таблетки неудобно глотать.

Фемибион Natalcare I

• сбалансированный состав;
• удобно принимать из-за размера пилюль;
• высокая степень усвоения всех компонентов;
• регенерирует кожные покровы;
• уменьшает вероятность преждевременных родов и выкидыша;
• не раздражает ЖКТ;
• облегчает состояние при токсикозе;
• необходим дополнительный прием железа.

Витрум Пренатал Плюс

• быстро приводит к положительному эффекту;
• нужно принимать всего 1 таблетку в день;
• назначается в любом триместре беременности;
• можно употреблять в период грудного вскармливания;
• имеет небольшие побочные эффекты.

Алфавит Мамино здоровье

• таблетки 3 видов с разным составом — раздельный прием нутриентов, которые плохо взаимодействуют между собой;
• минимальна вероятность появления аллергических реакций;
• богатый состав;
• неудобная схема приема;
• в состав входит краситель, который негативно влияет на активность и внимание ребенка.

Solgar Prenatal nutrients

• подходит к применению в любой период беременности и после родов;
• без красителей и консервантов;
• снижает утомляемость;
• не вызывает тошноту;
• в упаковке 60 таблеток;
• нужно принимать по 2 капсулы большого размера за раз во время еды.

Особенности приема поливитаминных комплексов

Если комплекс витаминов для беременных вызывает у вас тошноту, попробуйте принимать его во время еды или перекуса или прямо перед сном. Попросите своего врача порекомендовать другую марку препарата или с большим количеством B6, который может уменьшить тошноту и утреннее недомогание.

Если вам трудно проглотить таблетку, то попробуйте прием витаминов без кальция, поскольку они, как правило, меньше. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно этого важного минерала другими способами. Вы также можете купить витамины для беременных в другой лекарственной форме.

Некоторые люди испытывают тошноту или запор из-за приема витаминов для беременных. Это может быть связано с большим количеством железа в вашей таблетке. 

Поговорите со своим врачом об альтернативном препарате без железа. Также вы можете употреблять отдельно добавку железа, которая растворяется в кишечнике или о препарате с медленным высвобождением.

Не принимайте несколько поливитаминов или витаминов для беременных. Вы можете получить переизбыток питательных веществ, что может нанести вред ребенку и вашему здоровью. 

Помните, что витамины для беременных дополняют здоровую и сбалансированную диету, но не заменяют ее.

Витамины для беременных 1 триместр

Самыми важными витаминами для беременных в первом триместре являются:

Витамин В9 (фолиевая кислота). Этот нутриент не вырабатывается нашим организмом и лишь очень маленькое количество мы получаем благодаря полезным кишечным бактериям, которые синтезируют его. 

Данное вещество принимает участие в образовании нервной и сердечно-сосудистой систем у плода. Дефицит В9 может привести к прекращению беременности и серьезным дефектам развития ребенка. Витамин В9 присутствует в зеленых листовых овощах (шпинат, капуста), яблоках, субпродуктах. Суточная доза, рекомендуемая ВОЗ, составляет 400 мкг витамина до и во время беременности.

Витамин В12 важен для усвоения фолиевой кислоты и предупреждает анемию. 

Витамин В6 (пиридоксин) облегчает для организма усвоение некоторых белков, снижает ощущение тошноты, уменьшает количество и силу рвотных позывов.

А вот с витамином А (ретинолом) в первом триместре нужно не переусердствовать. Его чрезмерное потребление приводит к дефектам развития ребенка. Но и без этого микроэлемента невозможно нормальное  образование зрительной и костной системы. Суточная доза витамина А 3333 МЕ в сутки. Многие производители уменьшили количество витамина А в своих витаминных добавках или заменили его бета-каротином — гораздо более безопасным источником витамина А.

Рутозид (рутин) — относится к группе витамина P. Это вещество подготавливает и укрепляет сердечно-сосудистую систему женщины ещё с начала беременности. Оно делает стенки сосудов более упругими, снижает застой крови в венах, ослабляет отек нижних конечностей. Доза за сутки — 30 мг.

В следующих этапах беременности востребованность в питательных элементах возрастает на 25-40%. Поэтому дневные нормы микроэлементов тоже меняются.

Витамины для беременных 2 триместр

По окончанию 1-го триместра ребенок уже имеет зачатки всех систем организма. Поэтому во 2-м триместре все органы начинают активно расти. В этот период плод становится полноценным ребенком и весит уже больше килограмма. Дефицит нутриентов в последующих месяцах будет провоцировать осложнение беременности, проблемы с образованием систем и их функционированием. 

Дозы витаминов во 2-м периоде беременности: 

Витамин А (1000 мкг) — необходим в полноценном формировании зрительной системы, кожных покровов, скелета, для избежания снижения сумеречного зрения.

Витамин Е (17 мг) — снижает риск возникновения повышенного давления, влияет на развитие ребенка, отвечает за нормальное функционирование плаценты и снижает риск родов раньше назначенного срока.

Витамин В1 (1,7 мг) — влияет на полноценную работу нервной системы и уменьшает риск развития дефектов ребенка.

Витамин В2 (2 мг) — недостаток этого витамина влечет развитие пороков сердца.

Витамин В3 или РР (22 мг) — уменьшает шанс возникновения дефектов у малыша. 

Витамин В5 (6 мг) — принимает участие в метаболизме, образование некоторых гормонов, гемоглобина, помогает правильному функционированию коры надпочечников. Дефицит пантотеновой кислоты приводит к дефектам кожи и слизистых покровов.

Витамин В6 (2,3 мг) — необходимый для нормальной работы нервной системы. Уменьшает вероятность развития гестозов, анемий.

Витамин В9, фолиевая кислота (600 мкг) — стимулирует формирование эритроцитов крови, снижает риск преждевременной отслойки плаценты, послеродового сепсиса, рождения маловесных детей.

Витамин С (100 мг) — потребность в нем резко возрастает во втором триместре. Аскорбиновая кислота способствует нормальной работе плаценты, уменьшает риск преждевременных родов, укрепляет сосуды.

Витамин D (12,5 мкг) — регулирует обмен кальция и фосфора, формирование скелета и рост костей. Предупреждает остеопороз во время беременности.

Витамины для беременных 3 триместр

Третий триместр — финальный период вынашивания ребенка, на котором плод достигает крупных размеров, становится более активен. Необходимые нутриенты на этом этапе:

Рутин — для профилактики варикоза во время беременности, уменьшения отеков, укрепления стенок сосудов, уменьшения скорости фильтрации воды в капиллярах.

Фолиевая кислота всё ещё очень важна и во время третьего триместра. Нехватка приводит к сокращению количества эритроцитов и пониженному содержанию кислорода в тканях.

Витамин С необходим для укрепления иммунитета мамы и ребенка. Суточная норма — 10 мг. Кроме того, данное вещество создает защиту для других жирорастворимых витаминов от окисления и таким образом улучшая их усвоение.

Витамин Д — необходим для правильного участия кальция и фосфора (они формируют правильную костную систему) в метаболизме. Поэтому этот микроэлемент очень необходим для избежания детских рахитов и деформирования костей. Необходимая суточная доза — около 5 мкг.

Витамины группы В — женщина нуждается в этих нутриентах для уменьшения вероятности появления позднего токсикоза, для нормальной циркуляции жидкости в организме, а также для образования гормона роста ребенка.

Витамины А и Е необходимы для полноценной работы плаценты, улучшения эластичности кожи и стенок матки.

 

Источники

Prenatal Vitamins / WebMD

Prenatal vitamins: Why they matter, how to choose / MayoClinic 

Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности / ВОЗ

Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy / NHS

Nutrition in pregnancy: mineral and vitamin supplements / The American Journal of Clinical Nutrition