Вітаміни для вагітних та годуючих

Що таке вітаміни для вагітних?

Під час вагітності організм піддається надзвичайно високим навантаженням та стресу. Переносити їх та підтримувати здоров'я багато в чому допомагають різні вітаміни та мікроелементи.

Через те, що сучасний фармацевтичний ринок багатий на велику кількість різних вітамінів, всілякі ризики та ускладнення, пов'язані з повноцінним виношуванням дитини, значно скорочуються.

Вітаміни для вагітних — це група корисних органічних сполук різноманітної хімічної природи, які призначені для повноцінного розвитку плода і всієї вагітності в цілому. Слід зрозуміти, що немає окремої категорії вітамінів, призначених виключно для вагітних жінок. Тим не менш, є найбільш необхідні вітаміни з існуючих, що приймаються окремо або в комплексі.

Комплексні вітаміни для вагітних є набагато зручнішими, оскільки збалансовані таким чином, щоб задовольнити підвищений попит на мікроелементи під час виношування дитини.

З давніх-давен вважається, що найкращий спосіб отримати вітаміни — це дотримуватися різноманітної і збалансованої дієти з великою кількістю фруктів і овочів. Однак є певні добавки, які рекомендуються, якщо ви вагітні, намагаєтеся зачати дитину або годуєте грудьми.

Незважаючи на повноцінне харчування, що дозволяє за можливості, отримувати всі необхідні біологічно активні речовини для майбутньої дитини, існують також вітаміни, які неможливо отримати в достатній кількості з їжею. Здебільшого це пов'язано з такими факторами:

• недостатня кількість вітамінів у їжі. Не завжди в їжі, навіть найкориснішій, на перший погляд, може міститися необхідна кількість вітамінів та інших біологічно активних речовин. Для того, щоб заповнити потрібну кількість необхідних вітамінів у їжі, потрібно спожити її колосальну кількість, наприклад, фруктів або овочів, що є неможливим;
• термообробка їжі. Багато вітаміновмісних продуктів при контакті з високими температурами, як правило, втрачають значну частину корисних властивостей у зв'язку з руйнуванням багатьох необхідних корисних речовин;
• токсикоз. У зв'язку з тим, що токсикоз часто супроводжується нудотою, блюванням, а також інтоксикацією, вагітним жінкам вкрай важко прийматиме будь-яку їжу, особливо в необхідній кількості.

Навіщо п'ють вітаміни для вагітних?

Вітаміни для вагітних з точки зору потреби мають різноманітні показання до застосування. Потреба у вітамінах для вагітних класифікується так:

• планування вагітності;
• безпосередньо період вагітності;
• грудне годування;
• показання, які не пов'язані з вагітністю, її плануванням або лактацією.

Якщо йдеться про прийом вітамінів у період вагітності, то ці речовини можуть бути показані з багатьох причин.

Основні причини прийому вітамінів для вагітних

Отримання правильних поживних речовин є важливим на кожному етапі життя, проте особливо необхідне під час вагітності, оскільки організм жінки в даний період працює за двох.

Навіщо вагітним пити вітаміни:
1. Зниження ризику розвитку у дитини різних патологій та захворювань, наприклад:

• ущелини хребта, дефекти нервової трубки, заяча губа, вовча паща (дефіцит фолієвої кислоти);
• залізодефіцитна анемія (недостача заліза).

2. Зниження ризику виникнення несприятливих наслідків під час пологів:

• передчасні роди;
• низька маса тіла при народженні;
• дитяча смертність.

3. Підтримка нормального функціонування організму матері під час вагітності. Під час вагітності у жінки відбуваються значні зміни з боку різних органів та систем організму. По суті організм жінки збільшує своє навантаження, щоб максимально забезпечити розвиток дитини.

Також існують фактори ризику для застосування певних вітамінів, наприклад:

• вагітні із токсикозом на ранніх термінах;
• вагітні жінки до 18 та старше 35 років;
• жінки з масою тіла на 25% вище за норму або з дефіцитом ваги;
• вагітні, які дотримуються вегетаріанської дієти або з неповноцінним харчуванням;
• жінки з багатоплідною вагітністю;
• вагітні повторно з інтервалом між пологами менше 2 років;
• жінки, які мають різні хронічні захворювання;
• прийом лікарських засобів;
• генетичні мутації.

Коли потрібно приймати вітаміни для вагітних?

Плануючи вагітність, можна вжити певних дій, які можуть принести користь здоров'ю майбутньої дитини. Для цього важливо, щоб не тільки майбутня мати, а й батько дбали про своє фізичне здоров'я, а також хороше самопочуття. Більшість підготовки до вагітності включає здорове, збалансоване і різноманітне харчування, щоб тіло було здоровим і готовим до зачаття. Однак існує низка вітамінів, які необхідно додати до свого раціону незалежно від раціону харчування.

Фахівці рекомендують приймати вітаміни на етапі планування вагітності, як правило, за 3 місяці до передбачуваного зачаття.

Не слід самостійно призначати ті чи інші вітаміни або їх комплекси без попередньої консультації з фахівцем. Планування вагітності є таким самим відповідальним етапом, як і саме виношування дитини.

Які вітаміни приймати до вагітності?

Дуже важливо закласти фундамент для розвитку дитини ще до настання вагітності. Є ряд вітамінів, які потрібно приймати заздалегідь, щоб уникнути дефекту нервової трубки плода та інших несумісних із життям відхилень.

Фолієва кислота (вітамін B9)

Даний вітамін — це перше, що необхідно приймати на етапі планування вагітності, оскільки він є одним із найнеобхідніших. Цінність вітаміну B9 полягає в тому, що його недолік зазнає серйозних збитків плоду у вигляді вад розвитку нервової трубки через порушення закриття передніх і задніх нейропор.

Таким чином, коли передні мікропори не закриваються належним чином, дитина може народитися з аненцефалією або відсутністю основної частини мозку та черепа. Так само якщо задні мікропори погано закриваються дитина, може народитися з ущелиною хребта або неповним закриттям хребців та оболонок спинного мозку.

Дефіцит фолієвої кислоти може розвинутись з таких причин:

• підвищений попит. Зазвичай ми маємо запаси фолієвої кислоти в організмі на термін від 2 до 3 місяців, проте під час вагітності він може бути витрачений ще швидше через підвищену потребу в ньому;
• знижене споживання з їжею. Як правило, люди з дефіцитом фолієвої кислоти це або вагітні жінки, або люди, які дотримуються вкрай обмеженої дієти більше 6 тижнів;
• порушення всмоктування. Часто при підвищеному вживанні алкоголю та деяких лікарських засобів порушується всмоктування фолієвої кислоти з товстої кишки.

Фолієва кислота міститься у багатьох харчових продуктів, проте для зручності та контролю необхідного щоденного дозування цей вітамін краще приймати у таблетованій формі. Дозування фолієвої кислоти має перебувати в межах від 400 до 800 мкг на добу.

На дозі фолієвої кислоти слід зупинитися докладніше. Справа в тому, що рекомендована фолієва норма при плануванні вагітності становить 800 мг на день за наявності дефіциту. У разі відновленої або нормальної кількості фолієвої кислоти в організмі рекомендованою дозою вважається 400 мкг.

Також слід звернути увагу на те, що часто фолієва кислота продається по 1 (1000 мкг) або 5 (5000 мкг) мг в упаковці, що значно вище за денну норму навіть при дефіциті.

Вітамін Д

Вітамін Д дуже важливий для повноцінного функціонування репродуктивної системи, а також відіграє важливу роль у регулюванні менструального циклу. На даний момент поширеність дефіциту вітаміну Д сягає понад 60% серед жінок. Цей вітамін бере участь у таких процесах організму:

• регуляція менструального циклу;
• дозрівання фолікулів;
• овуляція;
• формування жовтого тіла;
• перетворення генів, що кодують ферменти метаболізму естрогенів.

Які вітаміни для вагітності найважливіші?

Під час виношування дитини практично всі вітаміни та мінерали є важливими, проте деякі відіграють ключову роль у зростанні, а також розвитку плоду, а також перебігу вагітності.

Вітаміни групи B

1. Фолієва кислота. Як уже було зазначено вище, вітамін B9 є вкрай необхідним для плода, тому повинен прийматись як при плануванні дитини, так і протягом усієї вагітності. Цінність фолієвої кислоти визначається здатністю запобігання серйозних вроджених дефектів.

2. Вітамін B6. Піридоксин життєво важливий для розвитку мозку та нервової системи дитини. Вітамін B6 також сприяє засвоєнню плодом білків та вуглеводів. Також піридоксин є важливим і для матері, допомагаючи не тільки засвоєнню організмом білків та вуглеводів, але й формуванню нових еритроцитів, антитіл та нейротрансмітерів, таких як:

• серотонін;
• дофамін;
• адреналін;
• норадреналіну;
• ГАМК.

3. Вітамін B12. Цей вітамін підтримує здоров'я нервової системи як матері, так і плода. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я вітамін B12 є не менш важливим, ніж фолієва кислота, у запобіганні виникненню дефектів нервової трубки та інших неврологічних порушень у немовлят. 

Також ціанокобаламін бере участь у таких процесах:

• спільно з фолієвою кислотою сприяє синтезу ДНК та РНК;
• регулює синтез мієліну та жирних кислот, знижує стрес, підтримуючи в нормі центральну нервову систему та неврологічні функції;
• сприяє розвитку та функціонуванню мозку, нервів та клітин крові.

Вітамін D

Вітамін D не тільки можна, але й у частих випадках навіть конче необхідно використовувати під час вагітності, оскільки від цього залежить не тільки здоров'я матері, а й внутрішньоутробний розвиток плода.

Внутрішньоутробно вітамін D забезпечує ріст та розвиток плода. Вітамін D необхідний для засвоєння та метаболізму кальцію та фосфору, які відіграють важливу роль у побудові кісткової тканини, а також зубів.

Вітамін С

Як матері, так і майбутній дитині необхідний вітамін С, оскільки організм використовує його для вироблення колагену, структурного білка, який входить до складу хрящів, сухожиль, кісток та шкіри. Вітамін С також важливий для здоров'я імунної системи, допомагаючи організму боротися з різними інфекціями.

Крім вироблення колагену та захисту імунітету аскорбінова кислота є одним із найпотужніших антиоксидантів – речовин, що захищають організм від агресивного впливу вільних радикалів.

Вітамін А

Вітамін А безумовно є важливим компонентом під час вагітності, допомагаючи зміцнити імунну систему дитини, що розвивається в утробі, а також допомагаючи їй розвинути здорову шкіру і гарний зір. Однак надто велика кількість вітаміну А в організмі може бути шкідливою.

Вітамін А відіграє вирішальну роль для зору, підтримуючи чистоту рогівки, яка є зовнішньою оболонкою ока. Цей вітамін також є компонентом родопсину — зорового пігменту, який дозволяє бачити в умовах низького освітлення.

Дефіцит вітаміну А рідко зустрічається в розвинених країнах, проте якщо його не усунути, це може призвести до серйозного захворювання, яке називається ксерофтальмією. Ця хвороба проявляється сухістю очей, яка за відсутності належного лікування, і навіть усунення дефіциту вітаміну А, згодом може призвести до сліпоті.

Також, крім вітамінів, важливу роль для повноцінного перебігу вагітності відіграють різні мінеральні речовини.

Залізо

Залізо — це важливий мікроелемент, який виконує функцію доставки кисню до клітин організму. Під час вагітності об'єм крові в організмі жінки збільшується на понад 50%, проте концентрація еритроцитів у крові знижується. В результаті організму необхідно значно більше заліза, ніж раніше, оскільки організм використовує його як виробництво додаткової крові, щоб постачати плід киснем та різними поживними речовинами.

Отримання достатньої кількості заліза може запобігти виникненню залізодефіцитної анемії. Цей стан є досить поширеним під час вагітності, завдяки чому слід зробити висновок, що контролювати рівень заліза в організмі необхідно на етапі планування дитини.

Йод

Роль щитовидної залози та вплив гормонів, які вона виробляє, на вагітність та стан плоду є важливим. Порушення роботи щитовидної залози загрожує різними наслідками для майбутньої дитини, наприклад:

• невиношування вагітності;
• передчасні роди;
• гестоз;
• гіпоксія.

Як часто потрібно пити вітаміни для вагітних?

Тривалість та кратність прийому вітамінів для вагітних визначається лише потребою в них. Основною роллю вітамінів для вагітних є забезпечення нормального функціонування всіх внутрішніх органів та систем організму, призначених для повноцінного виношування дитини.

Які вітаміни можуть бути небезпечними для вагітних?

Під час вагітності надлишок деяких вітамінів може бути вкрай небезпечним, оскільки вони можуть зашкодити розвитку плода та вагітності загалом.

Існують два вітаміни, А та D, високе значення яких в організмі може мати негативні наслідки для плода. Їхня небезпека полягає в тому, що вони є жиророзчинними. Це означає, що вони накопичуються в організмі, при цьому основним місцем їхнього накопичення є жирова тканина, а також печінка. Водорозчинні вітаміни, у свою чергу, практично не накопичуються в організмі і при високих концентраціях виводяться із сечею.

У першому триместрі вагітності вітамін А (ретинол) протипоказаний. На другому та третьому триместрах вагітності важливо не перевищувати дозування ретинолу, який у великих кількостях може чинити токсичну дію на печінку, а також здатний викликати мутації та вроджені дефекти у розвитку дитини. Однак, як і у всьому, у застосуванні вітаміну А необхідно знати тонкощі. Важливо врахувати те що, як надлишок, і дефіцит вітаміну А здатний надавати патологічний вплив плід.

Вітамін D у високій концентрації пошкоджує клітинні мембрани та порушує обмін речовин. Виникає гіперкальціємія - підвищений вміст кальцію в крові та тканинах організму, що може негативно сказати як на майбутній матері, так і на дитині.

Як правильно приймати вітаміни для вагітних?

Одним із найважливіших правил прийому вітамінів для вагітних є їх застосування лише за призначенням фахівця залежно від необхідності.

Щоб отримати максимальний ефект від вітамінів, необхідно приймати їх у правильну пору доби, оскільки це може мати дуже велике значення. Час прийому на процес засвоєння вітамінів практично не впливає, але оскільки в їжі є компоненти, які допомагають засвоєнню вітамінів, то рекомендується приймати їх під час ситного прийому їжі. Як правило, даними прийомами їжі є сніданок або обід.

Основні правила прийому вітамінів:

• запивати водою чи апельсиновим соком;
• зберігати у сухому, прохолодному та темному місці;
• не слід запивати вітаміни гарячою рідиною, кавою або чаєм, оскільки кофеїн і таніни сприяють поганому їх засвоєнню. Гаряча вода, своєю чергою, руйнує вітаміни.

Вітаміни для тих, хто годує грудьми: що це?

Якість грудного молока визначається двома факторами — раціоном харчування матері та запасами основних поживних речовин у її організмі. Саме тому новоспеченій матері, яка годує грудьми, необхідно забезпечити надходження всіх необхідних вітамінів та мінералів, як з їжі, так і у вигляді спеціальних добавок.

Часто в ролі вітамінів для годування груддю виступають ті ж речовини, що під час вагітності або підготовці до неї. Прийом вітамінів під час лактації надає відразу кілька важливих завдань як для дитини, так і для матері:

• виробництво якісного молока організмом матері;
• одержання дитиною всіх необхідних речовин через молоко;
• покращення здоров'я матері в післяпологовий період.

Теоретично можна забезпечити всі потреби жінки, що годує звичайним харчуванням. Це може бути здійснено лише якщо жінка здорова і як мінімум має особистого дієтолога, який розписує їй дієту, контролюючи рекомендоване добове споживання нутрієнтів відповідно до прийнятих дієтичних норм. Однак досягти ідеального споживання всіх необхідних речовин таким чином досить важко.

Справа в тому, що навіть велика кількість дуже дорогих та якісних продуктів мають деякі недоліки у вигляді наступних факторів:

• термічна обробка;
• тривале чи неправильне зберігання;
• технології прискореного вирощування;
• використання пестицидів та антибіотиків при вирощуванні рослин, а також тварин недостатня зрілість фруктів та овочів.

 

Джерела

Supplements during pregnancy: what's safe and what's not / Healthline (англ.)

Vitamins, supplements and nutrition during pregnancy / Nhs (англ.)

Best Prenatal Vitamins for a Healthy Pregnancy / Healthline (англ.)