Какие антибиотики при диарее?

Диарея может быть спровоцирована проникновением в организм патогенных вирусных, паразитарных или бактериальных агентов. Если установлено, что данное состояние вызвали бактерии, то закономерно возникает вопрос: какие антибиотики при диарее можно использовать?

Зачастую терапия диареи ограничивается назначением пробиотиков, противодиарейных средств, и обильным приемом жидкости. 

Однако врач может назначить антибиотикотерапию в таких ситуациях:

• если установлено, что патологическое состояние вызвано холерой, шигеллезом, сальмонеллезом;
• если иммунный статус пациента нарушен (тяжелое недоедание, хроническое заболевание или лимфопролиферативные расстройства);
• умеренная /тяжелая диарея путешественника;
• диарея сопровождается лихорадкой и/или кровавым стулом.

Диарея, связанная с приемом антибиотиков, также могут потребовать антибактериальной терапии. 

Выбор антибиотика зависит от возбудителя, условий организма-хозяина и местной эпидемиологии. 

Эмпирическую терапию (терапия от предполагаемого возбудителя) можно начинать с перорального (через рот) приема котримоксазола или метронидазола, но в тяжелых случаях можно рассмотреть возможность парентерального (внутривеннное или же подкожное введение) лечения цефтриаксоном или ципрофлоксацином. 

При необходимости производят микробиологические исследования для точного установления патогена.

Источники

Antibiotic Therapy for Acute Watery Diarrhea and Dysentery / PubMed (англ.)

Antibiotic treatment of acute gastroenteritis in children / NCBI (англ.)

What You Need to Know About Antibiotics and Diarrhea / Healthline (англ.)

Acute Diarrhea in Adults / American Family Physician (англ.)