Знеболюючі препарати від суглобного болю

Що таке суглобовий біль?

Біль у суглобах або артралгія — це загальна назва будь-яких суглобових болів. Біль у суглобах не є окремим захворюванням, проте нерідко може бути провісником патологій опорно-рухового апарату чи внутрішніх органів.

Артралгія більшою мірою є симптомокомплексом, який поєднується лікарями для зручності, щоб говорити про цілу групу різних патологій. Також цей стан узагальнює практично всі ознаки запалень, про наявність яких можуть говорити такі симптоми:

• біль та больовий синдром. Є превалюючим симптомом, завдяки якому пацієнт може визначити наявність порушення чи захворювання;
• локальне (місцеве) підвищення температури шкіри над ураженим суглобом – гіпертермія;
• гіперемія – почервоніння шкіри;
• набухання хворої ділянки.

Іноді, коли біль продовжується протягом тривалого часу, проте жодних змін у суглобах та організмі в цілому не відбувається, про артралгію говорять як про самостійне захворювання.

Причини захворювання: від чого бувають суглобові болі?

Насамперед суглобовий біль обумовлений роздратуванням нейрорецепторів, які знаходяться в синовіальній сумці суглоба, проте причини цього стану можуть бути найрізноманітнішими. Суглобові болі можуть бути викликані різними причинами, як сукупністю кісток скелета, суглобів, сухожиль, скелетних м'язів, і патологіями з боку різних органів, і навіть систем організму.

Біль у суглобах, як правило, викликаний наступними захворюваннями кістково-м'язової системи:

• артрит – захворювання суглобів, обумовлене їх запаленням;
• артроз — захворювання дистрофічного характеру, зумовлене дегенерацією, а також руйнуванням внутрішньосуглобового хряща;
• остеопороз — захворювання, викликане втратою кальцію, внаслідок чого знижується міцність кісток та підвищується і крихкість;
• остеохондроз — захворювання, обумовлене зниженням або втратою еластичності хрящової тканини, переважно хребта, а також кульшових та колінних суглобів;
• остеомієліт — це гнійне захворювання, що вражає кісткову тканину, окістя і кістковий мозок.
• синовіт — запальне захворювання, що вражає синовіальну оболонку;
• подагра — захворювання, пов'язане з порушенням обміну пуринів, що призводить до підвищення в крові сечової кислоти та відкладення її у вигляді кристалів у тканинах опорно-рухового апарату, а також внутрішніх органах.
• радикуліт — захворювання, що виникає в результаті пошкодження, запалення або защемлення корінців спинномозкових нервів;
• запалення навколосуглобових тканин.

Інші причини артралгії:

• порушення імунної системи чи захворювання, які її зачіпають. Ця причина є найчастішою;
• вікові зміни;
• перенесені інфекційні захворювання;
• травми;
• ендокринні розлади.

Як відрізнити м'язовий біль від суглобового?

Для встановлення правильного діагнозу фахівцям, як правило, необхідно визначити природу та характер болю.

Якщо пацієнт скаржиться на біль, який з'являється, коли він встає і починає рух, а через кілька секунд біль зникає – це проблема зв'язкового апарату.

М'язовому болю характерні болючі відчуття при русі, а також їх посилення по ходу фізичної активності поки людина не зупиняється.

Якщо біль постійний незалежно від спокою або будь-яких рухів, то, швидше за все, в такому випадку задіяні кісткові структури.

Багато людей у ​​зв'язку зі своєю непоінформованістю часто можуть плутати характер болю.

Як лікувати суглобовий біль?

Лікування болю у суглобах головним чином передбачає два напрямки. Насамперед — визначення та усунення причини артралгії. Для цього може знадобитися діагностика у вигляді таких обстежень:

• аналіз крові та сечі;
• рентгенографія;
• комп'ютерна томографія;
• УЗД;
• артроскопія.

Після визначення причини, що спричинила біль у суглобах, спочатку проводиться лікування самого захворювання.

По-друге, крім безпосереднього лікування захворювання або порушення, яке спровокувало біль у суглобах, часто застосовують симптоматичну терапію. У ролі засобів для придушення больового синдрому призначають нестероїдні протизапальні препарати. Цей вид лікарських засобів має безліч лікарських форм як місцевого, і системного застосування.

Симптоматичні препарати при суглобовому болю

1. Нестероїдні протизапальні препарати:

• Диклофенак;
• Ібупрофен;
• Фаніган;
• Найз;
• Олфен;
• Німедар;
• Налгезін;
• Нурофен;
• Кетолак;
• Декстемп;
• Німесулід;
• Індометацин;
• Ортофен;
• Дексалгін;
• Бруфен;
• Депіофен;
• Диклотол;
• Гофен;
• Імет;
• Кейвер;
• Мефенамінова кислота.

2. Засоби місцевого застосування при суглобовому болю:

• Диклофенак;
• Гевкамен;
• Меновазин;
• Кеторол;
• Диклак;
• Боінвель крем із живокостом;
• Вольтарен;
• Ультрафастин;
• Кетонал;
• Еспол;
• Капсикам;
• Олфен;
• Віпросал;
• Довгит;
• Др.Тайсс окопник мазь;
• Долобені;
• Дімексид;
• Бом-Бенге;
• Скипідарна мазь;
• Фастум гель;
• Апізартрон;
• Шабельник гель;
• Сустагін;
• Бутадіон;
• Меновазан;
• Хондра-сила;
• Жовч медичний;
• Німедар;
• Ревмагель.

3. Аналгетики та антипіретики:

• Панадол;
• Ацетилсаліцилова кислота;
• Анальгін;
• Кофан;
• Аскопар;
• Копацил;
• Піарон.

4. Нестероїдні протизапальні засоби для ін'єкцій:

• Диклофенак;
• Декспро;
• Дексалгін;
• Продекс;
• Кейвер;
• Кедол;
• Диклодєв;
• Амбіт;
• Мелоксикам;
• Кетальгін.

Перш ніж самостійно лікувати суглобовий біль, необхідно спочатку звернутися до ревматолога-ортопеда або травматолога. Після обстеження фахівець визначить відповідне лікування.

Немедикаментозне лікування артралгії

Крім лікарських препаратів, під час артралгії призначають різні фізичні маніпуляції.

1. Фізіотерапія — комплекс процедур, що полягають у впливі на уражені хворобою частини тіла різними фізичними факторами та методами. Фізіотерапія артралгії включає такі процедури:

• ударно-хвильова терапія — процедура, заснована на застосуванні акустичних хвиль з точно спрямованою терапевтичною дією без ушкодження інших тканин організму;
• хівамат-терапія – метод вібраційного масажу за допомогою електростатичних імпульсів;
• кінезітерапія — реабілітаційна методика, що є альтернативою лікувальній фізкультурі.

2. Лікувальна фізкультура, мануальна терапія, масаж.

Як швидко зняти суглобовий біль?

Швидкість усунення суглобового болю остаточно залежить від причини її виникнення. Якщо йдеться про швидке вирішення болю в суглобах, то це поняття передбачає симптоматичне лікування, а саме різні знеболювальні лікарські препарати.

Слід зрозуміти, що усунення суглобового болю за допомогою знеболюючих препаратів не здатне допомогти глобально, а лише тимчасово покращить самопочуття.

Народне лікування суглобового болю

В даний час аптечна мережа пропонує досить багато різних лікарських препаратів для лікування суглобів, проте деякі з них є недостатньо ефективними, а в ряді випадків викликають небажані побічні ефекти при їх використанні.

1. Одним із найпопулярніших засобів у лікуванні захворювань суглобів є компреси на основі настойки білого бузку. Дану рослину необхідно помістити в скляний посуд, залити горілкою та наполягати у темному місці протягом двох тижнів. Після закінчення цього часу настойка вважається готовою. Далі береться бавовняна серветка, яка просочується даною настойкою і накладається на хворий суглоб, обгорнувши зверху харчовою плівкою, а також вовняним шарфом для утеплення. Пацієнти відзначають виражений знеболюючий ефект від цього простого способу. Для більшої ефективності необхідно провести два курси по 7 днів із інтервалом у тиждень.

2. Вираженим протизапальним ефектом має суміш із медичної жовчі та меду, взяті в рівних пропорціях. Ця суміш наноситься в марлю, складену в 4 шари і накладається на хворий суглоб. Далі накладається тканина, що має гарні термоізоляційні властивості. Цілющі протизапальні властивості жовчі підтверджуються протягом багатьох років, однак слід пам'ятати, що існують і певні обмеження щодо застосування даного виду компресу, якими є:
різні ушкодження шкіри у ділянці суглоба;
підвищення температури;
збільшення лімфовузлів.

Багато пацієнтів через відсутність знань обмотують компрес поліетиленовою плівкою, що може призвести до опіку шкірного покриву. Марлева пов'язка може бути на хворому суглобі до 12 годин. Курс лікування у разі становить трохи більше 3 тижнів, що сприяє відновлювальним процесам.

3. Аплікації з капустяним листом, у якому попередньо робляться дрібні надрізи. Хворий суглоб перед аплікацією обмазується тонким шаром гречаного меду, накладається капустяний лист і фіксується пов'язкою. Після зняття такого компресу капустяний лист, як правило, витончується, висихає і стає схожим на пергаментний папір. Вже після 2 днів застосування цього засобу значно зменшується припухлість та запалення суглоба, при цьому покращується його рухливість. Курс лікування має містити від 8 до 10 таких сеансів.

4. Суміш із меду та солі, взятих у рівних кількостях. Дана суміш наноситься на хворий суглоб, далі накладається бавовняна тканина, а зверху харчова плівка та утеплювач у вигляді вовняної хустки. Цей компрес залишається на ніч. З його використанням вже на 3 день відзначається нормалізація стану у вигляді зменшення припухлості та болю суглоба. Після восьмої процедури пацієнти відзначають поліпшення рухливості суглоба. Справа в тому, що суміш з меду і солі має не тільки знеболюючий ефект, але й сприяє поліпшенню кровопостачання.

5. Часник та журавлина. Необхідно взяти 200 г часнику та 500 г журавлини необхідно пропустити через м'ясорубку, потім додати 1 кг гречаного меду. Цю субстанцію слід ретельно перемішати та залишити у темному прохолодному місці. Приймати це зілля необхідно по 1 чайній ложці 3 рази на день до їди. Пацієнти, що застосовують цей спосіб лікування щорічно протягом трьох років, помічають значне поліпшення рухливості в колінних та інших суглобах, а також зміцнення імунітету різноманітних простудних захворювань.

Харчування при суглобовому болю

Важливим фактором для покращення самопочуття, а також прискорення темпів лікування болю у суглобах є раціон харчування. Справа в тому, що багато продуктів можуть погіршувати біль у суглобах, проте залежно від причини виникнення цього симптому.

Найчастіше на суглобовий біль впливають такі продукти, особливо при ревматологічних захворюваннях:
пасльонові (картопля, перець, помідори та баклажани).

Харчові продукти, протипоказані при подагрі, включають:

• фруктоза (фрукти та кондитерські вироби). Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я ліміт з фруктози на добу не перевищує 15 г;
• м'ясні бульйони, холодець, копченість;
• алкоголь.

Також ще один фактор, який провокує біль – це запалення, яке у свою чергу провокують такі продукти:

• швидкі вуглеводи;
• цукор.

Суглобовий біль: до якого лікаря звернутися?

Найчастіше пацієнти, які відчувають суглобовий біль, звертаються до терапевта або хірурга, однак ці фахівці не займаються цим поглиблено. Дільничний терапевт, проаналізувавши скарги пацієнта, має чітко направити до необхідного фахівця. Все дуже залежить від характеру болю в суглобах.

Ревматологи займаються запальними захворюваннями суглобів чи ревматичними хворобами. Для них характерний запальний біль у суглобі, якому характерно виявлятися в ранковий час, дуже часто супроводжуючись скутістю. Це характеризується тугорухливістю, неможливістю зробити повний обсяг рухів.

Якщо біль максимально виражений у вечірній час і чітко пов'язаний з фізичним навантаженням, це може свідчити про дегенеративні захворювання суглобів (остеоартрит, остеохондроз). Цими захворюваннями також займаються ревматологи, неврологи та травматологи-ортопеди.

Гомеопатія при суглобових болях

Гомеопатичні препарати використовуються при суглобових болях рівно з такою самою частотою, як і під час інших захворювань. Даний вид альтернативної медицини може використовуватися як у вигляді традиційних цукрових гранул, так і в звичних для всіх лікарських формах. Найпоширенішими гомеопатичними ліками препаратами для суглобів є:

• Ціль-Т;
• Траумель;
• Сольвенцій;
• Калькохель.

Профілактика: як уникнути болю в суглобах?

Профілактика болю в суглобах включає безліч порад та методик.

1. Виняток малорухливого способу життя. Щоденні короткі тренування по 15-30 хвилин на день на регулярній основі. Можна вибрати для себе будь-який вид тренування:

• йога;
• пілатес;
• розтяжки;
• силові тренування;
• плавання;
• гімнастика для суглобів та всього тіла;
• скандинавська чи звичайна ходьба.

Щоб уникнути травм тренування, рекомендується виконувати з інструктором. Кожне з тренувань має свої переваги. Такий спосіб життя має стати звичкою.

2. Контроль за вагою та зміна звичок харчування. Доведено, що зайва вага негативно впливає на суглоби не лише через навантаження, а й тому, що жирова тканина працює як окремий ендокринний орган, який виділяє такі гормони як адипокіни. Ці гормони у свою чергу виділяють білки, що відповідають за запалення.

Зі збільшенням жирової тканини збільшується число адипакінів, а це означає, що за наявності в організмі зайвої ваги завжди підтримується хронічний запальний стан. Це підтверджується тим фактом, що за наявності зайвої ваги страждають не тільки колінні та кульшові суглоби, але й часто страждають дрібніші фрагменти кісток, наприклад, руки або хребці.

У боротьбі із зайвою вагою необхідно дотримуватись дефіциту калорій. Це означає, що витрати енергії мають домінувати над споживаними калоріями. Насамперед харчуватися треба збалансованою.

3. Вибір правильного взуття. Взуття повинне бути на стійкому широкому підборі від 2 до 6 см. Якщо це платформа, то п'ята повинна бути вище шкарпетки також від 2 до 6 см. Взуття має щільно сидіти на нозі, не бовтатися і не тиснути. Переважно, якщо взуття буде із закритим задником.

Вдома можна сміливо ходити босоніж або у взутті, але теж дотримуватися рекомендацій по каблуку і щоб щільно трималося зведення стопи. Погіршити ситуацію може носіння наступного взуття:

• взуття на нестійких високих підборах;
• взуття із вузьким носом;
• взуття на плоскій тонкій підошві (плескання, балетки, тапки);
• неправильно підібране взуття;
• тісне взуття.

4. Правильне розподілення навантаження на суглоби:

• під час фізичних вправ завжди необхідно правильно стежити за постановкою ніг та колін. Під час присідань коліна не повинні виходити надто вперед, а також за лінію пальців ніг;
• якщо ваша робота передбачає тривале положення сидячи, то для цього є спеціальні ортопедичні меблі у вигляді стільців та столів;
• дуже важливо дотримуватися симетричного навантаження за будь-яких видів діяльності.

5. Прийом спеціальних вітамінів та добавок:

• глюкозамін. Має велику доказову основу. Цей компонент може самостійно синтезуватися в людини в обмеженій кількості. Глюкозамін є одним з головних будівельних елементів сполучної тканини, хрящів та зв'язкового апарату;
• хондроїтин. Важливий структурний компонент хрящової тканини та зв'язок, який збільшує їхню міцність при стисканні та розтягуванні.
• колаген. Ця добавка є ефективною як при лікуванні, так і у профілактиці хвороб суглобів;
• метилсульфонілметан — це органічна сполука з вираженим протизапальним ефектом, яка зазвичай приймається при болю в суглобах;
• омега-3. Дуже затребувана добавка, що надає позитивну дію на більшість систем організму, починаючи від функцій мозку, а також серцево-судинної системи та закінчуючи суглобами. На сьогодні омега-3 має найбільшу доказову базу щодо ефективності. Що стосується суглобів, то омега-3, а зокрема риб'ячий жир, є профілактичним засобом для суглобів та зв'язок.

 

Джерела

Arthritis vs. Arthralgia: What’s the Difference / Healthline

Arthralgia - Clinical Methods / NCBI

Arthritis vs. arthralgia: Differences, symptoms, and treatments / MedicalNewsToday