Препарати для лікування псоріазу, екземи

Псоріаз: що це за захворювання і які у нього симптоми?

Псоріаз — це аутоімунне інфекційне захворювання яке проявляється шкірних покривів. Як правило, псоріаз протікає у вигляді нападів. Найчастіше напади трапляються в осінньо-зимовий період.

Псоріаз середньотяжкого і тяжкого перебігу є системним, імунноопосередкованим запальним процесом, який призводить до розвитку нових захворювань або посилює наявні.

Симптоми псоріазу

Симптоми даного захворювання проявляються з різною виразністю, оскільки його інтенсивність залежить від стадії захворювання.

1. Шкірні зміни, які проявляються наступним чином:

• пласкі, червонуваті бляшки розміром від 1 см і більше, покриті сірувато-жовтими, іноді гнійними, лусочками. Бляшки мають тенденцію до злипання;
• сильний, іноді нестерпний свербіж шкіри;
• печіння;
• відчуття стягнутості шкіри;
• набряклість і біль у суглобах;
• тріщини на кінчиках пальців;
• запалення ясен;
• біль у суглобах (частіше дрібних) пальців рук і ніг.

Якщо не лікувати псоріаз на даному етапі, то захворювання загострюється, внаслідок чого симптоми стають ще більш вираженими

2. Локалізація шкірних проявів. Псоріаз, як правило, локалізується на певних ділянках тіла, наприклад:

• зовнішні ліктьові та колінні поверхні;
• сідниці;
• шкіра волосистої частини голови;
• долоні;
• підошовна поверхня стоп;
• спина.

Причини виникнення: що провокує псоріаз?

Причини виникнення псоріазу можна розділити на зовнішні та внутрішні чинники, які, як правило, взаємопов'язані між собою. В результаті перевищення індивідуального порогу поєднання обох факторів захворювання може почати активно проявлятися.

1. Зовнішні фактори псоріазу обумовлюють:

• харчування;
• травми шкіри;
• шкідливі звички (алкоголь, куріння);
• стрес;
• інфекції;
• деякі лікарські препарати.

У разі якщо з'ясувалося, що дана хвороба була викликана переважно будь-якою з вищезазначених причин, то при їх усуненні можна домогтися стійкої ремісії.

2. Внутрішні чинники псоріазу припускають:

• генетична схильність;
• особливості імунітету;
• гормональний обмін.

В такому випадку вплинути на перебіг захворювання практично неможливо.

Нерідко хвороба ускладнюється артритом, коли страждати починають і суглоби, що зазвичай передбачає стаціонарне лікування.

Діагностика: як визначити, що у тебе псоріаз, і до якого лікаря звернутися?

Будь-які висипання на шкірі, які з'явилися у гострій формі, або існують вже якийсь проміжок часу, повинні викликати у пацієнта настороженість. Для цього потрібно звернутися до лікаря, щоб був встановлений своєчасно правильний діагноз і призначене лікування.

Діагноз псоріаз часто нескладно поставити, оскільки він ґрунтується на характерному зовнішньому вигляді шкірних покривів. Індивідуальних аналізів або діагностичних процедур для визначення псоріазу не існує.

Винятком може послужити лише активний прогресуючий псоріаз на підставі аналізів крові. В цьому випадку можуть бути виявлені відхилення від норми у вигляді наступних показників:

• активний запальний процес;
• аутоімунний процес;
• ревматичний процес (підвищення показників ревматоїдного фактора, білків, СОЕ);
• ендокринні порушення;
• біохімічні порушення.

Інші аналізи та дослідження, які можуть призначити при псоріазі:

• аналізи сечі;
• аналіз калу;
• біопсія шкіри;
• рентгенографія;
• посів на мікрофлору слизових.

Проте найкращим методом для виявлення і підтвердження псоріазу є звернення до лікаря.

Як лікувати псоріаз?

Лікування повинно здійснюватися, виходячи з причини його виникнення, а також ступеня тяжкості даного захворювання. На цей час існує безліч методів, проте найпоширенішим і дієвим досі є медикаментозний.

Лікування псоріазу за допомогою лікарських препаратів

1. Кортикостероїди для застосування в дерматології (Бетаметазон, Фокорт, Синафлан, Флуцинар, Гідрокортизон, Бетасалік, Дермовейт, Елоком, Молескін, Белодерм, Лорінден, Карізон, Кутівейт, Содерм, Кловейт, Метізолон, Фторокорт).
2. Антисептичні та дезінфекційні засоби (Іхтіолова мазь, Борна кислота, лінімент Вишневського, Саліцилова мазь, Сірчана мазь, Пантенол, Бепантен плюс, Череди трава).
3. Засоби з пом'якшувальною, захисною і ранозагоювальною дією (Цинкова мазь, Судокрем, Карбодерм, ХепіДерм, Псорілам).
4. Антибіотики для місцевого застосування (Неомицин, Дермазин, Гентаксан, Офлокаїн, Псорікап, Банеоцин).
5. Кортикостероїди для системного застосування (Депос, Гидрокортизон розчин для інфузій).
6. Вітамінні препарати (вітамін Е, Тіаміну хлорид).

Крім медикаментозного лікування псоріазу виділяють такі методи:

• психотерапія;
• фітотерапія;
• фототерапія;
• корекція способу життя.

Що потрібно робити при сильному загостренні псоріазу?

Зняти загострення псоріазу за 2-3 тижні неможливо. Оскільки псоріаз є рецидивуючим захворюванням, яке триває роками й при цьому повністю воно ніколи не проходить, для того, щоб домогтися стійкої ремісії, потрібно як мінімум 6-9 місяців.

Загострення псоріазу може викликане будь-якою причиною або з більшою ймовірністю їх сукупністю. Одним з головних чинників для придушення загострення є усунення причини, яка могла до нього привести.

В першу чергу при загостренні псоріазу необхідно звернутися до лікаря, оскільки медикаментозне та інше лікування під час різних фаз даного захворювання може сильно різнитися.

З якого віку може з'явитися псоріаз?

Псоріаз може розвиватися незалежно від віку і статі, проте частіше все ж виявляється у жінок, ніж серед чоловіків. Згідно зі статистикою перші симптоми псоріазу проявляються у віці від 15 до 25 років, тобто, на стадії дозрівання і формування молодого організму.

Псоріаз може часто виникати й після 55 років, однак поява в будь-якому іншому віці теж можлива.

Також псоріаз може зустрічатися й у маленьких дітей. В такому випадку велика ймовірність виникнення даного захворювання залежить від спадковості. Якщо обоє батьків хворіють на псоріаз, то ймовірність, що в їхньої дитини він теж буде, зростає в рази.

Чи можна в басейн або займатися спортом при псоріазі?

Відвідувати басейн при псоріазі можна, оскільки дане захворювання не є заразним. Проте при загостренні псоріазу походи в басейн слід виключити. Це пов'язано з тим що дуже часто в басейн додають хлорку, яка може тільки погіршити стан хворого.

Перед походом в басейн при псоріазі необхідно змастити вазеліном шкіру, особливо в місцях частої локалізації захворювання, щоб захистити її від впливу хлору, який часто використовують для дезінфекції басейнів.

Слід нагадати, що хлор може негативно впливати на ліпідний шар шкіри, який одночасно служить бар'єром. Також хлорка викликає лущення і зниження еластичності шкіри, що може спричинити до подразнення, почервоніння, а також прискореного старіння навіть у людей без псоріазу.

Що ще не можна робити при псоріазі?

Терапія псоріазу багато в чому залежить від способу життя, раціону і загального стану пацієнта. Важливу роль в лікуванні псоріазу відіграє виключення деяких факторів, які можуть негативно позначитися на загальному стані пацієнта.

Під час псоріазу не можна наступне:

• шкідливі звички у вигляді алкоголю і куріння;
• часте перебування на сонці;
• порушення або нехтування правилами харчування.

Також під час псоріазу слід пам'ятати про можливі супутні захворювання. Оскільки будь-яка, навіть найпростіша хвороба по типу ГРВІ, може загострити процес псоріазу або перехід його течії в хронічну форму.

Як можна замаскувати псоріаз?

Псоріаз досить-таки важко замаскувати, оскільки він може перебувати на різних ділянках тіла. Успішність маскування псоріазу безпосередньо залежить від його локалізації.

Якщо дане захворювання знаходиться на руках, можна приховувати його присутність довгими рукавами. У разі локалізації почервоніння і лущення на грудях або шиї допоможуть гольфи чи кофти з високим горлом.

Наявність висипу та інших візуальних проявів на обличчі або голові можна замаскувати зміною зачіски, відпустивши волосся саме в тих місцях, де більше переважає псоріаз.

Також можна замаскувати псоріаз за допомогою тональних кремів, які відповідно до відтінку шкіри можуть приховати почервоніння і плями.

Однак ці засоби не завжди допомагають, оскільки під час загострення псоріазу вони просто не можуть лягати на шкіру, оскільки бляшки і лусочки будуть в цьому перешкоджати.

Що таке екзема і як вона проявляється?

Екзема — це запалення шкіри, що виявляється у вигляді почервоніння, свербіння, а також появи пухирців (папул) і лущення. Екзема характерна частими рецидивами й різними причинами виникнення, в основі яких лежать імунопатологічні та нейроендокринні порушення.

Проте основним проявом Екземи є спонгіоз — стан, при якому в міжклітинному просторі шкіри накопичується рідина і починають формуватися епітеліальні бульбашки. В такому випадку шкіра набуває вигляду губки.

Відмінність екземи від псоріазу

При розвитку екзем у людини з'являється свербіж і печіння, особливо сильно вони відчуваються у місці ураження захворюванням. Крім цього, екзема часто виявляється водянистими бульбашками. У псоріазу дані симптоми незначні, а часом і зовсім відсутні.

Екзема відрізняється наявністю серозної скориночки жовтого відтінку, після розтину якої можна виявити шкіру червоного кольору. При цьому екзема вражає тільки м'які тканини епідермісу. Псоріаз своєю чергою характеризується плямами блідо-рожевого відтінку, які мають досить чіткі контури й вкриті сріблястими лусочками.

Псоріаз може проявитися абсолютно на будь-якій ділянці тіла коли екзема вражає тільки чутливі ділянки шкіри.

Види екземи

Екзема має різноманітну класифікацію, серед якої найбільш часто виділяють такі види:

• ідіопатична екзема;
• себорейна екзема;
• атопічна екзема;
• дитяча екзема;
• дисгідротична екзема;
• професійна екзема;
• мікробна екзема.

Причини захворювання: що викликає екзему?

Справжня причина екземи досі не з'ясована, проте вона є поліетіологічним захворюванням, що означає різність чинників, здатних її спровокувати, наприклад:

• вплив стресу;
• патологія органів травлення;
• наявність вогнищ хронічних інфекцій;
• ендокринні порушення (неполадки в роботі гіпофіза, статевих залоз);
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• зниження імунітету;
• алергічна реакція.

Також екзему можуть викликати й зовнішні чинники, наприклад:

• температурні впливи (переохолодження);
• механічні фактори (тертя);
• хімічні речовини, в тому числі й косметика;
• харчові продукти.

Не слід забувати, що екзема може успадковуватися. Якщо один з батьків страждає екземою, то ризик захворіти дитині становить 25%, а в разі захворювання обох батьків — 50%.

Шкірна екзема: як правильно лікувати?

Оскільки екзема в більшості випадків є хронічним захворюванням, то позбутися її раз і назавжди неможливо. Основним напрямком в терапії екземи полягає в полегшенні її проявів та попередження податкових симптомів.

Специфічні способи лікування для кожного пацієнта підбираються індивідуально, виходячи із симптомів та виду екземи. Як правило, для усунення вже наявних симптомів дерматологи рекомендують використовувати різні групи препаратів:

• зволожуючі креми;
• антигістамінні препарати;
• кортикостероїдні засоби (в разі необхідності).

Для профілактики екземи необхідно по можливості ідентифікувати й виключити подразники зовнішнього впливу, які спочатку спровокували її появу. Однак не варто забувати, що у кожної людини екзема проявляється по-своєму. Тому, щоб мінімізувати ризик виникнення екземи, необхідно внести деякі корективи у свій спосіб життя.

Людям, схильним до запалення епідермісу, слід дотримуватися певних правил:

• не пересушувати шкіру;
• пити багато води;
• не зловживати гарячими ваннами та душем;
• з обережністю використовувати засоби побутової хімії.

Важливим кроком у профілактиці екземи є правильний раціон. Для того, щоб знизити ризик появи симптомів, з раціону слід виключити такі продукти:

• алкогольні напої;
• кава;
• консерви;
• копчені продукти;
• гострі страви;
• цитрусові.

Як швидко вилікувати екзему на обличчі?

Обличчя є візитною карткою будь-якої людини. Будь-які проблеми на ньому дуже помітні, що може перешкодити комфортному життю в соціумі.

Екзема на обличчі проявляється у вигляді свербежу, характерного почервоніння, набряклості, а також бульбашок. Ця недуга може вражати ніс, лоб, щоки або все обличчя в цілому.

Як було вже сказано раніше, повністю екзему вилікувати неможливо особливо у швидкі терміни. Найчастіше, під час лікування екземи на обличчі використовують ті ж препарати, що й на інших частинах тіла. Як правило, це зволожувальні, антигістамінні, гормональні мазі.

Проте, щоб не займатися самолікуванням, при першій появі ознак екземи, особливо на голові або особі, слід негайно звернутися до лікаря.

Вибір курсу лікування екземи на обличчі та інших частинах тіла залежить від виду, стадії, а також конкретної локалізації захворювання.

Початкова стадія екземи на обличчі

Екзема на обличчі в початковій стадії проявляється червоними плямами, посипаними дрібними водянистими бульбашками. Ознаки дерматиту в першу чергу проявляються на тих ділянках особи, які в першу чергу схильні до запалення, наприклад:

• щоки;
• носогубна складка;
• підборіддя;
• повіки (уражаються рідко).

При себорейній формі патології запальний процес на обличчі, як правило, спускається з голови. Початкова симптоматика відрізняється тим, що крім пухирців на червоних бляшках, присутній нашарування жирних лусочок.

Лущення, намокання, печіння і свербіж є максимально несприятливими факторами, які відображаються на шкірі обличчя. Це пов'язано з тим, що розчухи й мокнучі виразки є сприятливими умовами для розмноження кокової та грибкової інфекції.

Як лікувати екзему під час вагітності та годування грудьми?

При лікуванні екземи під час вагітності можуть виникнути деякі труднощі, оскільки в період виношування дитини протипоказано багато лікарських препаратів.

Потрібно пам'ятати, що на 1 і 2 триместрах вагітності підвищений ризик тератогенних ефектів, здатних викликати каліцтва у малюка.

В цьому випадку можна застосовувати зволожувальні та пом'якшувальні засоби — емоленти. Також місцеві кортикостероїди при правильному призначенні є безпечними для вагітних. Таким чином, прогноз перебігу екземи під час вагітності в більшості випадків сприятливий.

Проте перед тим як приступати до лікування екземи під час вагітності, слід проконсультуватися зі своїм лікарем і не займатися самолікуванням.

Якими народними методами лікують екзему?

Існує безліч народних методів і рецептів для лікування екземи. Серед них, високою популярністю користуються:

• картопля. Натріть сиру картоплю на тертці і викладіть на марлю, обережно загорнувши. Даний засіб слід прикладати до ділянок запалення або зафіксувати бинтом;
• капуста. Можна прикладати листя сирої білокачанної капусти до запалених місць або приготувати компрес. Для приготування компресу може знадобитися три столові ложки подрібненої капусти і сирого яєчного білка (1 яйце). Дану суміш загортають у марлю і прикладають до хворого місця;
• бузина. Необхідно взяти 3 столові ложки ягід бузини, залити їх літром окропу і дати настоятися. Далі настій необхідно процідити після чого можна обробляти ним уражені ділянки шкіри;
• алое. Сік алое слід додати в звичайний крем для зволоження (той яким ви часто користуєтеся) і наносити на уражені ділянки 2 рази на добу.

 

Джерела

Eczema / Drugs.com (англ.)

Treatment of eczema in school children / PubMed (англ.)

Tips and tricks for dealing with eczema / PubMed (англ.)

Eczema / PubMed 

Eczema in the elderly / PubMed

Psoriasis / Drugs.com