МНН (міжнародна непатентована назва, дженерик): Еноксапарин / Enoxaparin.

Оригінальний препарат: Фленокс / Flenox.

Торгові найменування: Анфібра, Гемапаксан, Клексан, Еніксум.

Що таке Фленокс?

Фленокс — це препарат, який зменшує згортання крові (антикоагулянт). Його головний діючий компонент — це еноксапарин. Він працює шляхом пригнічення протромбінази (комплекс, який складається з факторів згортання), а конкретніше, він впливає на фактор Ха (компонент активатора білка протромбіну). Дана речовина також знижує агрегацію (склеювання) тромбоцитів, підвищує проникність судин, активує фібриноліз (розщеплення фібринового згустку) і покращує коронарний і нирковий кровообіг.

Даний препарат використовується для лікування і профілактики тромбозу глибоких вен (ТГВ), який може призвести до утворення тромбів в легенях (тромбоемболія легеневої артерії), а також він застосовується при емболії та тромбозах судин мозку, легенів, очей.

Фленокс може використовуватися для запобігання ускладнень з боку кровоносних судин у людей з деякими типами стенокардії (болі в грудях) або серцевого нападу.

Що необхідно знати перед тим, як почати прийом Фленокса

Якщо у вас є індивідуальна непереносність на компоненти, що входять до складу даного засобу, слід відмовитися від його застосування. Також не рекомендується прийом Фленокса, якщо у вас алергія на гепарин, бензиловий спирт або продукти зі свинини.

Основні протипоказання до застосування медикаменту Фленокс:

активна або неконтрольована кровотеча;
тромбоцитопенія (знижена кількість тромбоцитів в крові);
генетичне або викликане хворобою порушення згортання крові (наприклад, гемофілія);
геморагічний інсульт (крововилив в головному мозку);
бактеріальний ендокардит (інфекція внутрішньої оболонки серця);
виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту або активна шлункова кровотеча;
недавня операція на головному мозку, хребті або очах.

Слід дотримуватися обережності при прийомі препарату Фленокс людям, у яких в анамнезі є в наявності такі стани як:

захворювання печінки та нирок;
неконтрольований високий кров'яний тиск;
проблеми з очима, викликані на цукровий діабет;
низький рівень тромбоцитів після прийому гепарину.

Якщо вам потрібне хірургічне втручання або будь-які маніпуляції у стоматолога, слід повідомити лікаря про те, що ви приймаєте Фленокс.

Протипоказання до застосування препарату Фленокс

Фленокс не можна приймати в таких випадках як:

у вас є генетичний дефект хребта;
хірургічні операції на хребті в анамнезі або повторні спинномозкові пункції;
якщо ви приймаєте інші ліки, які впливають на згортання крові (антиагреганти, деякі НПЗП).

Фленокс може викликати утворення дуже серйозного згустку крові навколо спинного мозку, якщо ви зазнали спинномозкової пункції або отримали спинномозкову анестезію (епідуральну анестезію). Такий тип тромбу може призвести до тривалого або повного паралічу.

Будьте уважні! Якщо при застосуванні препарату Фленокс у вас відзначаються такі симптоми як біль в спині, оніміння і м'язова слабкість в нижній частині тіла, а також нетримання сечі та калу, це може свідчити про виникнення тромбу в спинному мозку. У такому випадку потрібна негайна госпіталізація в медичний заклад.

Фленокс не можна застосовувати вагітним або жінкам, які планують зачаття, а також ці ліки не можна використовувати в період грудного годування, якщо ж з'являється гостра потреба в його застосуванні, то тільки за призначенням лікаря.

Фленокс застосовується тільки у дорослих і літніх.

Як приймати Фленокс?

Фленокс випускається в ін'єкційній формі для введення під шкіру або внутрішньовенно (в/в). Він не призначений для внутрішньом'язового (в/м) введення.

При введенні під шкіру найчастіше роблять укол в жирову складку живота. Не вводьте препарат в одне й теж місце два рази поспіль.

Кожен одноразовий попередньо заповнений шприц призначено тільки для одного використання. Викиньте його після одного використання, навіть якщо всередині все ще є залишки ліків.

Після відкриття флакону Фленокс потрібно використовувати протягом 28 днів.

Зверніть увагу! Фленокс необхідно використовувати, слідуючи чітким вказівкам лікаря, не можна скасовувати прийом препарату самостійно навіть якщо ваше самопочуття покращилося.

Спосіб застосування та дозування Фленокса

Звичайна доза для дорослих при тромбозі глибоких вен.

1 мг/кг підшкірно кожні 12 годин або 1,5 мг/кг підшкірно 1 раз в день в один і той же час кожен день.

Тривалість терапії становить не менше 5 днів і до досягнення терапевтичного ефекту перорального антикоагулянту. Середня тривалість — 7 днів.

Звичайна доза для дорослих при стенокардії, інфаркті міокарда і гострому коронарному синдромі.

1 мг/кг підшкірно кожні 12 год як правило в поєднанні з пероральною терапією аспірином (від 100 до 325 мг 1 раз на добу).

Тривалість терапії становить не менше 2 днів і до клінічної стабілізації. Звичайна тривалість від 2 до 8 днів.

Звичайна геріатрична доза при інфаркті міокарда.

75 років і старше: початкова доза 0,75 мг/кг підшкірно кожні 12 годин (максимум 75 мг тільки для перших двох доз, а потім 0,75 мг/кг для інших доз).

Звичайна доза для дорослих для профілактики тромбозу глибоких вен.

30-40 мг підшкірно 1 раз в день кожні 12 годин.

Тривалість застосування у звичайних випадках становить від 6 до 11 днів.

Що станеться при пропуску чергової дози Фленокса?

Прийміть ліки якомога швидше, але пропустіть пропущену дозу, якщо вже майже настав час приймати наступну дозу. Не приймайте дві дози за один раз.

Чого не можна робити при прийомі Фленокса?

На період застосування препарату Фленокс необхідно уникати занять, які можуть збільшити ризик кровотечі або травм. Також під час гоління або чищення зубів потрібно бути особливо обережним, щоб не допустити порізів, щоб уникнути кровотечі, яку буде складно зупинити.

Забороняється прийом алкогольних напоїв на момент використання ліків Фленокс, оскільки алкоголь погіршує згортання крові, що може бути особливо небезпечно при отриманні відкритих травм з кровотечею.

Які побічні ефекти Фленокса?

Серед загальних побічних ефектів на тлі приймання медикаменту Фленокс відзначаються такі як:

нудота, діарея;
недокрів'я;
сплутаність свідомості;
біль, синяк, почервоніння або подразнення в місці введення ліків.

При застосуванні Фленокса можуть відзначатися рідкісні побічні дії, в разі виникнення яких потрібно звернутися до швидкої допомоги, серед таких:

незвичайна кровотеча або будь-яка кровотеча, яка не зупиняється;
легкі синці, пурпурні або червоні плями під шкірою;
кровотеча з носа, кровоточивість ясен;
аномальна вагінальна кровотеча, кров у сечі або калі;
кашель з кров'ю або блювотою, схожою на кавову гущу;
ознаки кровотечі в головному мозку — раптова слабкість (особливо на одній стороні тіла), раптовий сильний головний біль, проблеми з мовою або зором;
низький рівень еритроцитів (анемія) — блідість шкіри, незвичайна втома, відчуття запаморочення або задишки, холодні руки та ноги.

Всі вищепредставлені побічні реакції від прийому Фленокса не є вичерпними, за більш детальною інформацією необхідно звернутися до медичного фахівця.

Симптоми та наслідки передозування препаратом Фленокс

При недотриманні режиму дозування і застосування Фленокса може виникнути передозування даними медикаментозним засобом, яке включає в себе такі зміни для здоров'я як:

кровотеча будь-якої етіології (починаючи від носового закінчуючи мозковим крововиливом);
нудота і темна, густа блювота (може свідчити про шлункову кровотечу);
зменшення червоних кров'яних тілець в лабораторних аналізах крові (еритропенія);
геморагічний інсульт (кровотеча в головному мозку).

При наявності у вас таких станів потрібно негайно звернутися до швидкої допомоги для отримання якнайшвидшої, кваліфікованої, медичної допомоги.

Взаємодія Фленокса з іншими ліками та речовинами

Фленокс має свої лікарські взаємодії, в разі яких терапевтичний ефект Фленокса може посилюватися або слабшати.

Перелік медикаментів, які спільно взаємодіють із засобом Фленокс:

будь-які препарати, що використовуються для лікування або запобігання утворення тромбів (антиагреганти, тромболітики та інші засоби з групи антикоагулянтів) — посилюється ефект зменшення згортання крові;
нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) — збільшується ризик кровотечі;
калійзберігаючі діуретики, інгібітори АПФ, інгібітори рецепторів ангіотензину II — можуть сприяти розвитку гіперкаліємії (підвищений вміст калію в крові).

Вищепредставлений список не є повним, є й інші спільні взаємодії Фленокса з іншими лікарськими препарати. За більш уточненою інформацією слід звернутися до лікаря.

Що потрібно обов'язково знати про препарат Фленокс

Фленокс представлений тільки в вигляді ін'єкційної форми, який вводять підшкірно або внутрішньовенно. Даний препарат не можна замінювати іншими низькомолекулярними гепаринами (НМГ). При його використанні завжди потрібно дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, оскільки будь-яка невідповідність може призвести до серйозних наслідків для організму.

Зберігати Фленокс необхідно при температурі повітря не вище 25°C. Не заморожувати.

Джерела

Фленокс / Державний реєстр лікарських засобів України

Enoxaparin / Drugs.com (англ.)

Enoxaparin / DrugBank (англ.)

Pharmacodynamic and pharmacokinetic properties of enoxaparin : implications for clinical practice / PubMed (англ.)

Enoxaparin Injection / MedlinePlus (англ.)

apteka24.ua надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. apteka24.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами apteka24.ua інформації, розміщеної на сайті.