Сіофор

МНН (міжнародна непатентована назва, дженерик): Метформін / Metformin.

Оригінальний препарат: Глюкофаж.

Торгові найменування: Багомет, Гліформін, Метфогама, Діаформін.

Що таке Сіофор?

Сіофор — це пероральний гіпоглікемічний (зменшує концентрацію глюкози в крові) препарат, призначений для лікування цукрового діабету II типу (інсуліннезалежного), шляхом контролювання рівня цукру в крові.

Він застосовується в комплексному лікуванні разом з дієтою, а також спеціальними вправами для людей з діабетом 2-го типу і тих, хто страждає ожирінням.

Діючою речовиною даного медикаменту виступає метформін. Його фармакологічний ефект працює шляхом пригнічення утворення глюкози (глюконеогенез) в печінці. Він знижує всмоктування глюкози в кишківнику. Також він притуплює відчуття голоду і сприяє зниженню ваги людини.

Сіофор іноді використовується разом з інсуліном або іншими ліками, але не для лікування діабету I типу.

Що необхідно знати перш, ніж почати прийом Сіофору

У першу чергу не варто приймати дані ліки, якщо у вас відзначається індивідуальна непереносність на активну і допоміжні речовини препарату Сіофор.

Сіофор не можна приймати, якщо у вас є:

• важке захворювання нирок;
• метаболічний ацидоз (високий вміст кислоти в крові або порушення кислотно-лужної рівноваги) — це може збільшити ризик інфекцій і проблем з серцем, а також може посилити проблеми з нирками.

Якщо вам потрібно зробити рентген або комп'ютерну томографію (КТ) будь-якого типу з використанням барвника, введеного в вени, в такому випадку може знадобитися тимчасово припинити прийом Сіофору за 2 дні до і після виконання таких процедур.

Якщо на тлі прийому Сіофору у вас є яка-небудь важка інфекція, хронічний алкоголізм або якщо вам 65 років і старше, то існує ризик виникнення лактоацидозу — це небезпечне скупчення молочної кислоти в крові.

При тривалому застосуванні Сіофору відзначається погіршення всмоктування вітаміну В12 (ціанокобаламіну), особливо це важливо для людей, які страждають на анемію.

Під час вагітності дуже важливо контролювати діабет, а високий рівень цукру в крові може викликати ускладнення як у матері, так і у дитини.

Сіофор може стимулювати овуляцію у жінок в пременопаузі (початковий період зниження функції яєчників) і може збільшити ризик небажаної вагітності.

Протипоказання до застосування препарату Сіофор

Якщо у вас в анамнезі є один і більше з нижчеперелічених станів з боку здоров'я, вам може бути протипоказаний Сіофор:

• хвороби нирок;
• захворювання печінки;
• проблеми з серцем, наприклад, застійна серцева недостатність;
• кетонурія (підвищений вміст кетонів в сечі);
• кетоацидоз (високий рівень кетонів в крові).

Не можна приймати Сіофор якщо ви перебуваєте в положенні або ж якщо ви годуєте дитину груддю.

Сіофор заборонений до застосування для дітей молодше 10 років. У віці з 10 до 12 років препарат слід приймати з обережністю під чітким керівництвом лікаря.

Як приймати Сіофор?

Сіофор випускається у формі таблеток або капсул для орального (всередину, через рот) застосування. Його приймають під час прийому їжі або ж після їди.

При здійсненні терапії медикаментом Сіофор обов'язково потрібно стежити за рівнем глюкози в крові (глікемічний контроль), внаслідок цього лікар може змінювати дозування препарату або зменшувати/збільшувати кратність його прийому на добу. Тривалість прийому також повинен встановлювати лікар.

Спосіб застосування та дозування Сіофору

Сіофор випускається в дозуваннях 0,5 г (500 мг), 0,85 г (850 мг) і 1 г (1000 мг).

Звичайна доза для дорослих при діабеті 2 типу:

Початкова доза: 500 мг перорально 2 рази в день або 850 мг перорально 1 раз на день, або ж половина таблетки (1\2) в дозуванні 1000 мг, розділена на два прийоми на день.

За потреби дозу збільшують, але обов'язково поступово — це допоможе уникнути побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту.

Залежно від рівня глікемії (вміст глюкози в крові) за приписами лікаря доза може становити:

• в дозі 0,5 г — 3-4 таблетки на добу;
• в дозі 0,85 г — 2-3 табл. в день;
• в дозі 1 г — до 2-х таблеток на добу.

Максимальна денна доза не повинна перевищувати 3 г на добу, поділені на три прийоми на добу.

У віці від 12 до 18 років максимальна добова доза Сіофору не повинна перевищувати 2 г в день, розділених на 2-3 прийоми.

Для комплексного лікування цукрового діабету 1 типу:

Для поліпшення контролю рівня цукру в крові Сіофор можуть поєднувати з прийомом інсуліну. В такому випадку режим дозування і застосування такі ж, як і при лікуванні інсуліннезалежного діабету (2 типу).

Що станеться при пропуску чергової дози Сіофору?

При пропуску чергової дози слід просто прийняти відповідну дозу відразу після того, як згадаєте про неї. Заповнювати пропущену дозу в момент прийняття вже наступної не можна.

Чого не можна робити при прийомі Сіофору?

Слід уникати надмірного вживання алкоголю при прийомі препарату Сіофор, тому, що спиртовмісні напої підсилюють зниження цукру в крові, в результаті цього може збільшуватися ризик розвитку лактоацидозу (ускладнення цукрового діабету, що супроводжується накопиченням лактату в крові через нестачу інсуліну).

Варто пам'ятати, що хоча Сіофор і застосовують в комплексному лікуванні при діабеті 1 типу, самостійно його приймати в якості допоміжної терапії без призначення лікаря строго не рекомендується.

Які побічні ефекти Сіофору?

Загальні побічні ефекти Сіофору можуть включати:

• гіпоглікемія (низький вміст цукру в крові);
• порушення смакових відчуттів;
• розлади травлення (нудота, блювота, присмак металу, діарея).

У деяких людей, які приймають ці ліки, є ризик розвитку лактоацидозу, який може бути фатальним. Необхідно якомога швидше звернутися до швидкої, якщо у вас відзначається один і більше симптомів такого стану:

• незвичайний біль у м'язах;
• відчуття холоду;
• утруднене дихання;
• запаморочення;
• почуття сильної втоми;
• різкий біль в животі;
• блювота;
• повільне або нерегулярне серцебиття.

Симптоми та наслідки передозування препаратом Сіофор

При вживанні дози, що перевищує добову, може виникнути передозування цим лікарським засобом, яке тягне за собою виникнення важкої гіпоглікемії та лактоацидозу, такі стани супроводжуються такими симптомами як:

• проблеми з боку шлунково-кишкового тракту (різкий біль в животі, нудота, блювота, діарея);
• сплутаність свідомості, сильна слабкість;
• зниження температури тіла;
• брадикардія (зниження частоти серцевих скорочень);
• зниження кров'яного тиску.

Якщо ви відзначаєте у себе хоча б один із симптомів, представлених вище, потрібно негайно звернення до швидкої для подальшої госпіталізації для своєчасного надання медичної допомоги, яка передбачає під собою проведення гемодіалізу (очищення крові) для виведення надлишку молочної кислоти з організму.

Взаємодія Сіофору з іншими ліками та речовинами

Багато медикаментів можуть взаємодіяти з Сіофором, роблячи його менш ефективним або підвищуючи ризик лактоацидозу.

Список засобів, які можуть вступати в лікарську взаємодію з Сіофором:

• рентгеноконтрастні речовини — підсилюють акумуляцію (накопичення) Сіофору і підвищують ризик виникнення лактоацидозу;
• даназол (синтетичний чоловічий гормон — андроген) — може призвести до гіперглікемії (підвищений вміст цукру в крові);
• ніфедипін (препарат, що знижує тиск), циметидин (противиразковий) — уповільнюють виведення Сіофору з організму;
• інші цукрознижувальні засоби — посилюється ефект гіпоглікемії;
• непрямі антикоагулянти — Сіофор послаблює їх дію;
• фуросемід (сечогінний) — Сіофор зменшує його концентрацію в плазмі крові.

Даний список спільних взаємодій з Сіофором не є повним, для більш докладної інформації слід звернутися до медичного фахівця.

Що потрібно обов'язково знати про Сіофор

Сіофор повинен призначатися лікарем, після визначення стану вашого здоров'я, щоб виключити всілякі ускладнення після терапії цим медикаментозним засобом. Даний препарат може викликати небезпечне ускладнення діабету при недотриманні всіх рекомендацій та приписів лікаря або ж при самолікуванні.

Сіофор є рецептурним лікарським препаратом.

 

Джерела

Сіофор / Державний реєстр лікарських засобів України

Metformin / Drugs.com (англ.)

Metformin in 2019 / PubMed (англ.)

Metformin / DrugBank (англ.)

Metformin / MedlinePlus (англ.)

Metformin-associated lactic acidosis: Current perspectives on causes and risk / NIH (англ.)

Metformin: historical overview / National Library of Medicine (англ.)