Цитрамон при вагітності та грудному вигодовуванні

Цитрамон при вагітності: чи можна приймати і яка шкода для плода

Цитрамон використовується для зниження підвищеної температури та полегшення болю. Цей препарат має комбінований склад, діючі речовини якого (аспірин, парацетамол та кофеїн) посилюють дію один одного. Проте саме через це Цитрамон має більшу кількість побічних ефектів.

Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) – нестероїдний протизапальний препарат. Речовина пригнічує роботу центрів терморегуляції та болю. При прийомі на пізніх термінах вагітності вона може спричинити передчасне закриття артеріальної протоки плода та затримку пологів. Аспірин збільшує час кровотечі як у новонародженого, так і у матері.

Китайські дослідники встановили, що застосування аспірину в мінімальній дозі 100 мг на день під час виношування дитини є допустимим та не впливає на час кровотечі.

Однак великі дози аспірину (2 г на день) були пов'язані з:

• мертвонародженням;
• крововиливом у мозок;
• синдромом Гольденхара (рідкісний вроджений вад);
• звуженням артеріальної протоки;
• циклопією та ацидозом новонароджених;
• пороком серця.

Американський коледж акушерів та гінекологів та Цільова група профілактичних служб США підтримують використання низьких доз аспірину для профілактики у жінок із високим ризиком прееклампсії.

Кофеїн - речовина, що надає стимулюючу дію на ЦНС, серцеву та судинну систему.

Кофеїн проникає крізь плаценту. У високих дозах кофеїн має тератогенну (вади розвитку, мутації) дію на плід у тварин.

У 1980 році Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів випустило рекомендацію (засновану в основному на даних про тварин), в якій говорилося, що вагітним жінкам слід обмежувати споживання кофеїну до мінімуму.

Коледж акушерів та гінекологів у США дійшов висновку, що не можна визначити остаточну кореляцію між великими дозами кофеїну та викиднем. Таким чином, помірне споживання кофеїну (менше 200 мг на день) є допустимим.

Відповідно до результатів досліджень, рекомендуємо вам мінімізувати прийом кофеїну при вагітності.

Парацетамол - знеболюючий і жарознижувальний засіб.

Дослідження парацетамолу показують, що застосування цього компонента під час вагітності здатне викликати:

• синдром дефіциту уваги;
• гіперактивність дитини;
• підвищення ризику аутизму;
• закриття пренатальної артеріальної протоки плода.

Ми не рекомендуємо використовувати Цитрамон під час виношування дитини, особливо протягом останніх 3 місяців вагітності. Це може спричинити проблеми з розвитком малюка або ускладненням під час пологів.

Допустимо застосовувати Цитрамон у перших двох триместрах вагітності за рекомендацією лікаря, якщо немає безпечніших аналогів, а користь для матері перевищує ризик для дитини.

Цитрамон при годуванні груддю: чи можна приймати під час лактації

Цитрамон не рекомендований під час грудного вигодовування, оскільки це лікарський засіб та його діючі речовини (особливо аспірин) здатні потрапити у грудне молоко.

У дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні, може виникнути:

• висип;
• кровотеча;
• синдром Рея (якщо малюк хворий на вірусну інфекцію) — небезпечний для життя стан, пов'язаний з гострою енцефалопатією та печінковою дисфункцією.

Вам буде необхідно припинити годування дитини груддю на період терапії, якщо лікар не запропонує безпечнішу заміну Цитрамона.

Не займайтеся самолікуванням, особливо у такі важливі періоди як виношування дитини та період лактації.

Джерела

Acetaminophen / aspirin / caffeine Pregnancy and Breastfeeding Warnings / Drugs.com (англ.)

Excedrin Migraine: Side Effects, Dosage, and More / Healthline (англ.)

Paracetamol / acetaminophen during pregnancy causes closure of the prenatal ductus arteriosus / PubMed (англ.)

Aspirin / NCBI (англ.)

Paracetamol use during pregnancy and the neurological development of the baby / PubMed (англ.)

Acetaminophen (paracetamol) use during pregnancy and the risk of autism spectrum disorder in children / PubMed (англ.)

Acetaminophen: Pregnancy and Breastfeeding Warnings / Drugs.com (англ.